Factores de riesgo en pacientes con enfermedad de Kawasaki con falla al tratamiento inicial con inmunoglobulina humana intravenosa en menores de 15 años atendidos en el Hospital del Niño del 1 de Enero de 2003 al 31 de Diciembre del 2013
Levy, Jacqueline; McLenan, Milene.
Pediátr. Panamá
; 44(1): 7-15, Abril-Mayo 2015.
Artículo
en Español
| LILACS | ID: biblio-848687
Introducción:
La enfermedad de Kawasaki (EK) es una vasculitis sistémica que predomina en niños menores de 5 años. De 10 a 20% fallan al tratamiento inicial con inmunoglobulina intravenosa (IGIV) y 15 25% presentan lesiones de arterias coronarias. El objetivo de este estudio fue determinar los factores de riesgo asociados con esta falla y la presencia de lesiones de arterias coronarias en el Hospital del Niño en un período de 11 años. Materiales yMétodos:
Se revisaron retrospectivamente todos los expedientes de pacientes egresados con diagnóstico de Enfermedad de Kawasaki desde enero 2003 hasta diciembre 2013 y se analizaron múltiples parámetros en respondedores y no respondedores a la IGIV.Resultados:
Enrolamos 114 pacientes con EK, 104 recibieron inmunoglobulina y de éstos el 8.7% presentó falla. De los que fallaron, el 44.4% fue masculino, la edad media fue 23.8 meses, el tiempo diagnóstico (TD) fue 5.78 ± 1.85 días, y el tiempo de inmunoglobulina (TIGIV) en todos los casos fue menor de 10 días. Las lesiones de arteria coronaria se encontraron en 12/95 pacientes en el grupo que respondió a las IGIV (12,6%) y en 1/9 paciente en el grupo que no respondió (11,1%).Conclusión:
El sexo masculino, la edad menor a un año, el tiempo diagnóstico y los marcadores bioquímicos no demostraron ser factores de riesgo para la falla al tratamiento inicial con inmunoglobulina. Obtuvimos por primera vez datos de lesión de arterias coronarias en pacientes con Enfermedad de Kawasaki en el Hospital del Niño y las características de los mismos.
Biblioteca responsable:
PA3.9
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