Relações e conflitos no âmbito da saúde suplementar: análise a partir das operadoras de planos odontológicos / Relationships and conflicts within the health insurance sector: analysis from dental insurance companies
Neumann, Daniela Garbin; Finkler, Mirelle; Caetano, João Carlos.
Physis (Rio J.)
; 27(3): 453-474, Jul.-Set. 2017.
Artículo
en Portugués
| LILACS | ID: biblio-895602
Resumo Este estudo de abordagem qualitativa teve como objetivo compreender as relações e conflitos entre operadoras odontológicas, beneficiários e prestadores, além da interface com a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e com o Sistema Único de Saúde (SUS). A coleta de dados foi realizada mediante a aplicação de questionários aos representantes das operadoras, seguida de análise documental e de entrevistas semiestruturadas. A análise por meio da triangulação dos dados permitiu observar como principais
resultados:
que a lógica de redução de custos orienta as ações das operadoras e se reflete nas relações com beneficiários, prestadores e ANS; que é frágil a interface com o SUS; que há resistência à ampliação de coberturas; e que o crescimento do mercado é acompanhado de grande concentração. Não se pode ignorar a pujança da saúde suplementar na odontologia, mas é preciso discutir criticamente o papel do Estado, tanto como regulador deste mercado, quanto como indutor de um modelo de atenção à saúde bucal com maior qualidade e resolutividade.
Biblioteca responsable:
BR433.1
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