Acidosis láctica por metformina: reporte de caso / Metformin-related lactic acidosis: Case report
Sanchez-Díaz, Jesus Salvador; Monares-Zepeda, Enrique; Martinez-Rodríguez, Enrique Antonio; Cortes-Román, Jorge Samuel; Torres-Aguilar, Oscar; Peniche-Moguel, Karla Gabriela; Diaz-Gutierrez, Susana Patricia; Pin-Gutierrez, Eusebio; Rivera-Solís, Gerardo; García-Méndez, Rosalba Carolina; Huanca-Pacaje, Juan Marcelo; Calyeca-Sánchez, Maria Veronica.
Rev. colomb. anestesiol
; 45(4): 353-359, Oct.-Dec. 2017. tab, graf
Artículo
en Inglés
| LILACS, COLNAL | ID: biblio-900382
Resumen Definimos acidosis láctica en presencia de pH<7,35, lactato en sangre >2,0 mmol/ly PaCO2 <42 mmHg. Por otro lado, la definición de acidosis láctica grave es controvertida. La causa principal de acidosis láctica grave es el estado de choque. La acidosis láctica pormetformina es rara, pero alcanza una mortalidad del 50%. La acidosis metabólica, incluyendo a la acidosis láctica, puede recibir tratamiento específico o tratamiento general con bicarbonato de sodio, trihidroxiaminometano, carbicarb o hemodiafiltracion continua. El éxito del tratamiento de la acidosis láctica yace en el control de la fuente etiológica; la terapia de reemplazo renal intermitente o continua está perfectamente justificada, y el argumento para decidir cuál utilizar es el estado de choque. Presentamos el informe de un caso de un paciente masculino con intoxicación por metformina como intento suicida, quien desarrolló acidosis láctica y falla orgánica múltiple; la base para el éxito del caso fue el tratamiento con hemodiafiltración continua.
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CO304.1
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