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Evaluación de tres metodologías para la predicción del riesgo de alteraciones del metabolismo de la glucosa en sujetos con sobrepeso y obesidad / Evaluation of three methodologies for risk prediction of impaired glucose metabolism in overweighed and obese subjects

Cabrera Rode, Eduardo; Rodríguez Camerón, Vladimir; Rodríguez, Janet; Cubas Dueñas, Ileana; Álvarez Álvarez, Aimee; Arnold Domínguez, Yuri; Díaz Díaz, Oscar.
Rev. cuba. endocrinol ; 28(2): 0-0, may.-ago. 2017. tab
Artículo en Español | LILACS | ID: biblio-901015

Introducción:

en la actualidad, en Cuba no existe una estrategia establecida para la pesquisa de las alteraciones del metabolismo de la glucosa.

Objetivo:

evaluar la capacidad diagnóstica de tres metodologías para predecir el riesgo de alteraciones del metabolismo de la glucosa en sujetos con sobrepeso y obesidad.

Métodos:

se realizó un estudio de evaluación diagnóstica longitudinal, con los datos de 90 sujetos con edades comprendidas entre 25 y 70 años, analizados 2,5 años después de la evaluación inicial. Se obtuvo la edad, el sexo, los antecedentes patológicos personales, los medicamentos empleados, el peso, la talla, el perímetro de cintura y la tensión arterial, así como las concentraciones de glucosa al inicio y a los 2,5 años ulteriores, la insulina y los triglicéridos, además de calcular la resistencia a la insulina en la evaluación inicial. Se utilizó un modelo de puntaje-riesgo para la diabetes tipo 2.

Resultados:

la frecuencia de alteraciones del metabolismo de la glucosa (glucemia alterada en ayuna y diabetes tipo 2) a los 2,5 años ulteriores, de acuerdo con la presencia previa o no en los sujetos de glucemia alterada en ayunas, resistencia a la insulina y riesgo moderado/alto de diabetes tipo 2, fue superior en los sujetos con glucemia alterada en ayuna previa (72,4 por ciento [21/29]), con resistencia a la insulina al inicio (65,6 por ciento [40/61]) y con riesgo moderado/alto (54,4 por ciento [43/79]), en relación con aquellos sin glucemia alterada en ayuna, sin resistencia a la insulina y con riesgo bajo de diabetes (41,0 por ciento [25/61], p= 0,005; 20,7 por ciento [6/29], p= 0,006 y 27,3 por ciento [3/11], p< 0,0001 respectivamente). La resistencia a la insulina y el riesgo de diabetes tipo 2 moderado/alto mostraron una elevada sensibilidad para identificar sujetos con alteraciones del metabolismo de la glucosa (87,0 y 93,5 por ciento respectivamente), por el contrario de la glucemia alterada en ayunas, que mostró una baja sensibilidad (45,7 por ciento). De los 19 sujetos que desarrollaron diabetes tipo 2 a los 2,5 años, el 100 por ciento presentó riesgo de diabetes tipo 2 moderado/alto y 94,7 por ciento resistencia a la insulina al inicio.

Conclusiones:

la resistencia a la insulina y el riesgo de diabetes tipo 2 podrían ser de gran utilidad en la identificación de individuos con alto riesgo para padecer diabetes(AU)
Biblioteca responsable: CU1.1