Colecistectomia laparoscópica precoz vs. tardía en pacientes con colecistitis aguda / Early versus delayed laparoscopic cholecystectomy un acute cholecystitis
Claros, Nataniel; Pinilla, Ramiro; Feraudy, Israel; Chambi, Claudia.
Cuad. Hosp. Clín
; 58(2): 7-13, 2017. ilus
Artículo
en Español
| LILACS | ID: biblio-972854
OBJETIVO:
Comparar los resultados de la colecistectomía laparoscópica precoz y tardía en colecistitis aguda litiásica. DISEÑO METODOLÓGICO Cohorte ProspectivaRESULTADOS:
132 pacientes con colecistitis aguda fueron sometidos a colecistectomía laparoscópica divididos en dos grupos; grupo I de 61 sujetos (46,2 %) operados precozmente y el grupo II de 71 sujetos (53,8 %) operados despues de las 72 hrs (colecistectomia tardia). El promedio de edad global fue de 45 años de los cuales 77 fueron mujeres (58,3 %) y 55 varones (41,7 %). La clasificación de Tokio en base al tipo de colecistitis aguda fue de leve o grado I en 105 sujetos (79,5 %) y moderada o grado II en 27 (20,5 %). Profilaxis antibiotica con cefazolina fue utilizada en 19 sujetos (14,4 %) en global, en el grupo I recibieron 10 sujetos (16,4 %), en cambio en el grupo II recibieron 9 sujetos (12,7 %). El tiempo operatorio global promedio fue de 60 minutos. Si existe derrame de bilis o perforación, esta se asocia a infección del sitio operatorio con un OR de 1,89. El porcentaje global de conversión fue de 9,1 % (12 sujetos). En el grupo I; 4 sujetos de 61 (6,6 %) y en el grupo II; 8 de 71 sujetos (11,3 %) es decir OR de 1,8. Se reportan 8 sujetos (6,1 %), como infección del sitio operatorio superficial. El análisis de complicaciones intraoperatorias arroja un OR de 1,2. En relación a la ISO el OR calculado es de 2,72.CONCLUSIÓN:
En Colecistitis Aguda, la colecistectomía laparoscópica precoz tiene ventajas en relación a la tardía.
Biblioteca responsable:
BO2.1
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