El origen anómalo de la
arteria coronaria derecha de la
arteria pulmonar es una entidad rara con una
incidencia del 0,002 % y potencialmente grave, que puede causar
muerte súbita . El
diagnóstico frecuentemente es incidental,
secundario a evaluaciones por
soplos cardíacos a diferencia del origen anómalo de la
arteria coronaria izquierda de la
arteria pulmonar , reconocido por presentar
isquemia miocárdica e
insuficiencia cardíaca . Se reporta el caso de una niña de 6 meses evaluada por un soplo y derivada por sospecha de
fístula coronaria. La evaluación mediante ecocardiograma doppler
color ,
cateterismo cardíaco y angiotomografía mostró la presencia de una
comunicación interauricular ostium secundum pequeña y origen anómalo de la
arteria coronaria derecha de la
arteria pulmonar . A los 11 meses, se realizó una
cirugía de reimplante de la
arteria coronaria derecha en la arteria
aorta y el cierre de la
comunicación interauricular.
The anomalous origin of the right
coronary artery from the
pulmonary artery (ARCAPA) is a rare entity that has an
incidence of 0.002 % and can potentially cause
sudden death . Unlike to the anomalous origin of the left
coronary artery from the
pulmonary artery (
ALCAPA ), usually presented with
myocardial ischemia and
heart failure ; the
diagnosis of ARCAPA is often incidental during evaluation of a
heart murmur . We
report a case of a 6 months old
female patient referred to us with a
cardiac murmur and a suspicion of coronary
fistula . For a proper diagnostic assessment an echocardiogram, a
computed tomography angiography and a
cardiac catheterization were requested. A small ostium secundum-type
atrial septal defect (ASD) and an ARCAPA were revealed. At 11 months old, the
patient was scheduled for corrective cardiovascular
surgery . The aim of this
report is to describe a low
incidence and potentially fatal
disease .