Lupus eritematoso sistémico en escolar de 9 años, reporte de un caso / Systemic lupus erythematosus in a 9 years old student, case report
Herrera A, Carolina; Flandez P, Laura; Navarro A, Diego; Navarro H, Felipe; Martinez D, Pilar.
Rev. ANACEM (Impresa)
; 9(1): 25-27, jun. 2015.
Artículo
en Español
| LILACS | ID: biblio-998279
INTRODUCCIÓN:
El Lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad que afecta a múltiples sistemas corporales, caracterizada por la presencia de autoanticuerpos. El inicio del LES en edad pediátrica corresponde aproximadamente al 10-20 por ciento del total de pacientes con LES. PRESENTACIÓN DEL CASO Escolar de sexo femenino, nueve años y seis meses de edad. Cuadro caracterizado por gonalgia bilateral y eritema malar polimorfo que desapareció espontáneamente. Luego de un mes de evolución se agregó poliartralgia además de compromiso progresivo del estado general, anorexia, pérdida ponderal importante, fiebre, gingivorragia y epistaxis. Dentro de los exámenes realizados destacaban pancitopenia y transaminasas elevadas. Se descartó leucemia aguda con realización de mielograma. Se continuó estudio con la hipótesis diagnóstica de mesenquimopatía. En exámenes realizados destacaban Anti DNA (+), ANA (+). Amilasa 422 UI/L, Hematocrito 31 por ciento, Hemoglobina 10,7 g/dl, Tiempo de Tromboplastina Parcial Activado 71,8 segundos, Protrombina 10,9 segundos. Ante el diagnóstico de LES se inició tratamiento con corticoides sistémicos. Se agregó posteriormente tratamiento con Hidroxicloroquina y Azatioprina de mantención. Evolucionó favorablemente, con mejoría de los parámetros clínicos y de laboratorio.DISCUSIÓN:
El diagnóstico de LES pediátrico no es fácil. La mayoría de los niños debutan con síntomas inespecíficos por lo que se requiere tener un alto nivel de sospecha diagnóstica, además de exámenes de laboratorio para comprobar o descartar la patología. Respecto al tratamiento del LES pediátrico existe consenso de que éste debe incluir Hidroxicloroquina ya que disminuye las complicaciones derivadas de la enfermedad y mejora la sobrevida y el pronóstico.
Biblioteca responsable:
CL1.1
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