Colesteatoma tricompartimental del ápice petroso. Abordaje extradural extendido a la fosa media / Petrous apex cholesteatoma in three compartments. Extradural approach extended to median fosa
Castillo Thea, Víctor; Jaimovich, Sebastián; Guevara, Martín; Gardella, Javier.
Rev. argent. neurocir
; 26(4): 141-146, oct.-dic. 2012. ilus
Artículo
en Español
| BINACIS | ID: bin-128241
Objetivo:
presentar un caso de colesteatoma del ápice petroso con crecimiento al cavum de Meckel, fosa infratemporal y fosa posterior, tratado quirúrgicamente con abordaje de fosa media extendido, asistido por endoscopia. Presentación paciente femenino de 65 años, sin comorbilidades, que comienza con hipoestesia trigeminal derecha y evoluciona con anestesia y debilidad en la rama motriz del quinto par derecho. En la resonancia magnética y tomografía se observa lesión expansiva quística paraselar derecha que expande el foramen oval y erosiona la punta del peñasco extendiéndose a la fosa posterior, hipointenso en T1, hiperintenso en T2, difusión positiva. Intervención fue intervenida quirúrgicamente, realizándose abordaje extradural extendido de fosa media, clinoidectomia anterior, y resección transdural/transtentorial del componente en al fosa posterior, bajo asistencia endoscópica. Se obliteró el espacio con periostio y fascia temporal vascularizada. La paciente evolucionó favorablemente sin complicaciones en el postoperatorio.Conclusión:
con el objetivo de lograr la resección completa de colesteatomas voluminosos tri-compartimentales se sugiere abordajes complejos y extendidos a la base del cráneo, asistidos por endoscopia.(AU)
Ubicación: AR423.1
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