Frecuencia de complicaciones respiratorias en cirugía electiva general. Experiencia en un hospital universitario / Frequency of respiratory complications in elective general surgery. Experience of a university hospital
Gómez Tejada, Ricardo A; Legarreta, Cora Gabriela; Brea Folco, Javier; Martínez Pelosi, María Eva; Cardozo, Rocío; Martínez, Pablo.
Rev. am. med. respir
; 12(3): 79-85, set. 2012. graf, tab
Artículo
en Español
| BINACIS | ID: bin-128929
Las complicaciones respiratorias post quirúrgicas (CRPq) son causa importante de morbimortalidad asociada a la cirugía general.
Objetivos:
1-Estimar la frecuencia de CRPq en cirugía electiva general. 2- Identificar factores asociados con el riesgo de CRPq, simples y accesibles desde la perspectiva del neumonólogo.Diseño:
Estudio prospectivo, descriptivo y transversal. Pacientes ymétodos:
De una muestra de 233 evaluaciones prequirúrgicas respiratorias (EPR) consecutivas, en 156 pacientes operados en el Hospital de Clínicas ôJosé de San Martínö, la edad, localización de la cirugía, tabaquismo, un score de riesgo respiratorio, espirometría, clasificación de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA), los hallazgos clínicos, la prescripción de medicamentos y la preexistencia de enfermedad respiratoria (EPOC y SAOS) fueron evaluados para predecir riesgo de CRPq, con prueba de X² para los respectivos intervalos de confianza (CI). El análisis de regresión logística múltiple buscó identificar predictores independientes de riesgo.Resultados:
Se presentaron 26 complicaciones respiratorias en 19 pacientes (12%). El examen respiratorio anormal, el patrón obstructivo, la clasificación de ASA, el score de riesgo respiratorio y la cirugía torácica o abdominal superior se asociaron a CRPq en el análisis individual. La localización de la cirugía, la obstrucción severa de la vía aérea y el score de riesgo respiratorio resultaron predictores independientes de complicaciones.Conclusiones:
Se hallaron CRPq en 12% de las cirugías estudiadas. Los factores hallados como predictores independientes coinciden en general con la revisión bibliográfica realizada. En este trabajo, el patrón ventilatorio obstructivo severo resultó un predictor significativo de CRPq. (AU)
Ubicación: AR1.1
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