A fin de evaluar la utilidad de los estudios complementarios en el
seguimiento de
cáncer de mama 108
pacientes con estadio I y II fueron seguidos de acuerdo con un esquema fijo durante los primeros 5 años de postoperatorio. En este período, 14 de ellas tuvieron
metástasis a distancia (7 sintomáticas y 7 asintomáticas). Los diferentes exámenes de
laboratorio mostraron
baja sensibilidad y
valor predictivo positivo, y alta
especificidad y
valor predictivo negativo. El costo de la
detección de
metástasis en
pacientes con
ganglios negativos fue de 7 veces mayor que en aquellos con
ganglios positivos. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los
pacientes con
metástasis sintomáticas versus asintomáticas en cuanto al intervalo libre de
enfermedad o
sobrevida después de la
detección dela
metástasis. Se concluye que la realización de estudios de
laboratorio en el
seguimiento del
paciente con estadio I y II de
cáncer de mama es una forma costosa de detectar
unas pocas
metástasis asintomáticas, para las cuales no se puede esperar una ventaja
terapéutica