Evaluación funcional cardiovascular en hipertensos tratados con Enalapril durante 6 meses

Ruiz Gutiérrez, Rita del C; Cabrera Rojo, Iliana; Capdevila Pérez, Vladimir; Rodríguez Martorell, Francisco

Introducción y

objetivos:

La hipertensión arterial afecta aproximadamente al 30 por ciento de los adultos a nivel mundial, y constituye un factor de riesgo cardiovascular y cerebrovascular. La ergometría y la ecocardiografía no son estudios de rutina, pero permiten obtener parámetros orientadores de la capacidad funcional cardiovascular. El objetivo fue comparar dichos parámetros en pacientes hipertensos, tras tratamiento con enalapril.

Método:

Se realizó un estudio cuasi-experimental, prospectivo en 38 pacientes, a quienes se les realizó ergometría y ecocardiograma, antes y después de la monoterapia con enalapril (10 - 20 mg/día), durante 6 meses. Se evaluaron variables ergométricas y ecocardiográficas.

Resultados:

Predominó el sexo masculino (63 por ciento), el promedio de edad fue de 39 años; 89,5 por ciento eran hipertensos grado I, no hubo hipertensos grado III; y se excluyó la hipertensión secundaria. Predominaron los obesos en ambos momentos del estudio. A los 6 meses se encontró una reducción de la presión arterial sistólica y diastólica en reposo y durante el esfuerzo físico, significativa en el caso de la sistólica (p < 0.005) y más notable en las mujeres, los menores de 40 años y en los obesos; las variaciones de la frecuencia cardíaca carecieron de relevancia. Fue relevante el hallazgo inicial de disfunción diastólica en el 50 por ciento de los pacientes que se revirtió parcialmente luego del tratamiento, sólo 5,3 por ciento de los pacientes presentaron alteraciones en la geometría ventricular.

Conclusiones:

Después del tratamiento, la PA varió de forma significativa, no se observaron modificaciones relevantes en la FC y la geometría ventricular izquierda, y la afectación de la función diastólica revirtió parcialmente. Estos resultados sugieren realizar estudios con más tiempo de evolución y el empleo de otros métodos para medir la capacidad funcional en el hipertenso(AU)

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Hipertensión

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