Detecção do complexo Mycobacterium tuberculosis por nested polymerase chain reaction em espécimes pulmonares e extrapulmonares* / Detection of Mycobacterium tuberculosis complex by nested polymerase chain reaction in pulmonary and extrapulmonary specimens
Furini, Adriana Antônia da Cruz; Pedro, Heloisa da Silveira Paro; Rodrigues, Jean Francisco; Montenegro, Lilian Maria Lapa; Machado, Ricardo Luiz Dantas; Franco, Célia; Schindler, Haiana Charifker; Batista, Ida Maria Foschiani Dias; Rossit, Andrea Regina Baptista.
J. bras. pneumol
; 39(6): 711-718, 2013. tab
Artículo
en Portugués
| BVSDIP, FIOCRUZ | ID: dip-3514
Objetivo:
Comparar o desempenho da técnica nested polymerase chain reaction (NPCR) com aquele de culturas na detecção do complexo Mycobacterium tuberculosis em espécimes pulmonares e extrapulmonares.Métodos:
Analisamos 20 e 78 espécimes pulmonares e extrapulmonares, respectivamente, de 67 pacientes hospitalizados com suspeita de tuberculose. Um sistema automatizado foi utilizado na identificação de culturas de Mycobacterium spp., e M. tuberculosis IS6110 foi utilizada como sequência alvo na NPCR. A estatística kappa foi utilizada para verificar a concordância entre os resultados.Resultados:
Entre os 67 pacientes, 6 e 5, respectivamente foram diagnosticados com tuberculose pulmonar e extrapulmonar, e a NPCR foi positiva em todos os casos. Entre os 98 espécimes clínicos, a baciloscopia, cultura e NPCR foram positivas em 6,00 por cento, 8,16 por cento e 13,26 por cento, respectivamente. Comparando-se os resultados da NPCR com aqueles da cultura (padrão ouro) nos espécimes pulmonares, a sensibilidade e a especificidade foram 100 por cento e 83 por cento, respectivamente, enquanto essas nos espécimes extrapulmonares foram 83 por cento e 96 por cento respectivamente, com boa concordância entre os testes (kappa, 0,50 e 0,6867, respectivamente).Conclusões:
Embora a NPCR tenha se mostrado uma ferramenta muito útil na detecção do complexo M. tuberculosis, No entanto, os resultados positivos da NPCR devem ser associados à clínica, dados clínicos, epidemiológicos e outros dados laboratoriais devem também ser considerados no diagnóstico e tratamento da tuberculose pulmonar e extrapulmonar. (AU)Objective:
To compare the performance of nested polymerase chain reaction (NPCR) with that of cultures in the detection of the Mycobacterium tuberculosis complex in pulmonary and extrapulmonary specimens.Methods:
We analyzed 20 and 78 pulmonary and extrapulmonary specimens, respectively, of 67 hospitalized patients suspected of having tuberculosis. An automated microbial system was used for the identification of Mycobacterium spp. cultures, and M. tuberculosis IS6110 was used as the target sequence in the NPCR. The kappa statistic was used in order to assess the level of agreement among the results.Results:
Among the 67 patients, 6 and 5, respectively, were diagnosed with pulmonary and extrapulmonary tuberculosis, and the NPCR was positive in all of the cases. Among the 98 clinical specimens, smear microscopy, culture, and NPCR were positive in 6.00 per cent, 8.16 per cent, and 13.26 per cent, respectively. Comparing the results of NPCR with those of cultures (the gold standard), we found that NPCR had a sensitivity and specificity of 100 per cent and 83 per cent, respectively, in pulmonary specimens, compared with 83 per cent and 96 per cent, respectively, in extrapulmonary specimens, with good concordance between the tests (kappa, 0.50 and 0.6867, respectively).Conclusions:
Although NPCR proved to be a very useful tool for the detection of M. tuberculosis complex, clinical, epidemiological, and other laboratory data should also be considered in the diagnosis and treatment of pulmonary and extrapulmonary tuberculosis. (AU)Asunto(s)
Humanos Adolescente Adulto Persona de Mediana Edad Anciano Anciano de 80 o más Años Tuberculosis/diagnóstico Tuberculosis/microbiología Mycobacterium tuberculosis Reacción en Cadena de la Polimerasa
Biblioteca responsable:
BR275.1
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