Valor de la posturografía en ancianos con caídas de repetición / Elderly patients with recurrent falls: role of posturographic studies
Lázaro, Montserrat; Cuesta, Federico; León, Adrià; Sánchez, Carmen; Feijoo, Regina; Montiel, María; Ribera, José Manuel.
Med. clín (Ed. impr.)
; 124(6): 207-210, feb. 2005. tab
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-036470
FUNDAMENTO Y
OBJETIVO:
Describir las alteraciones del equilibrio estático y dinámico en ancianoscon caídas de repetición y comparar los resultados con un grupo sin caídas.PACIENTES YMÉTODO:
Se incluyó a 95 sujetos, 57 en el grupo de estudio (un 86% eran mujeres yla edad media de 78,1 años) y 38 controles. La posturografía se realizó con Balance Master deNeurocom. Las pruebas seleccionadas fueron a) desplazamiento (WBS); b) mantenimiento debipedestación (MCT); c) bipedestación desde sentado (SS); d) marcha (WA), y e) subir y bajarescalones (SO).RESULTADOS:
No se observaron diferencias entre ambos grupos en la prueba WBS. En la pruebaMCT se obtuvo una diferencia a favor del grupo con caídas en velocidad de desplazamiento delcentro de gravedad sobre superficie firme en bipedestación con los ojos abiertos (p = 0,034) ycerrados (p = 0,003). Al igual que sobre superficie almohadillada con ojos abiertos (p = 0,002)y cerrados (p = 0,015). Los sujetos con caídas de repetición tenían inestabilidad y caída(44,9%) al intentar mantener la bipedestación debido a una disminución de la sensibilidadpropioceptiva y anulación de la aferencia visual frente a los controles (18,4%) (p = 0,009). Enla prueba SS, los sujetos con antecedentes de caídas tardaron un tiempo mayor en alcanzar labipedestación desde la posición de sentado y sin apoyos (p = 0,001). Respecto a la prueba WAse observó una mayor velocidad de la marcha en el grupo de caídas (p < 0,001). Finalmente,en la prueba SO, los pacientes sin antecedentes de caídas ejercieron mayor presión corporal alsubir escalones independientemente de la edad y el sexo.CONCLUSIONES:
La anulación conjunta de las aferencias visuales y propioceptivas facilita la apariciónde nuevas caídas. Identificar esta situación puede ser útil para establecer políticas preventivas.Los resultados alterados de las pruebas que valoran las actividades básicas de la vidadiaria podrían estar relacionados con el síndrome poscaída. La posturografía es una técnica útilen el estudio de estos pacientes y puede permitir la puesta en marcha de programas efectivosde tratamiento
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