Localización anatómica del tumor primario como variable a considerar en la biopsia selectiva del ganglio centinela del melanoma cutáneo / Anatomical location of the primary tumor as a variable to be considered in sentinel node biopsy of cutaneous melanoma
Piñero-Madrona, Antonio; Martínez-Escribano, Jorge; Nicolás-Ruiz, Francisco; Martínez-Barba, Enrique; Canteras-Jordana, Manuel; Rodríguez-González, José Manuel; Sánchez-Pedreño, Paloma; Frías-Iniesta, José; Parrilla-Paricio, Pascual.
Cir. Esp. (Ed. impr.)
; 78(2): 86-91, ago. 2005. tab
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-038730
Introducción. La localización anatómica del melanoma cutáneo se ha considerado como un factor pronóstico independiente. En este trabajo se trata de comprobar si la localización del tumor primario influye en la detección del ganglio centinela en el melanoma cutáneo. Pacientes y método. Se ha estudiado a 212 pacientes con melanoma cutáneo primario (96 en los miembros, 89 en el tronco y 27 en la cabeza o el cuello) en los que se realizó la biopsia del ganglio centinela. Se estudió la adecuada localización gammagráfica y quirúrgica y se compararon las variables epidemiológicas e histopatológicas, el número de drenajes por lesión y de ganglios centinela por drenaje y la positividad del estudio de los ganglios. Para los drenajes procedentes de los tumores de la cabeza y el cuello se estudió el drenaje hacia territorio de la glándula salival como variable relacionada con la localización del ganglio centinela. Resultados. La localización fue peor para los tumores de cabeza y cuello (88,8%), tanto gammagráfica (p <0,001) como quirúrgica (p <0,0005), especialmente para los ganglios adyacentes a las glándulas salivales (p <0,0005). Los melanomas del tronco presentan un mayor número y variabilidad en sus drenajes (p <0,0005), aunque sin diferencias en el número de ganglios centinela por drenaje linfático (p = 0,455). Conclusiones. Los melanomas cutáneos localizados en la cabeza y el cuello presentaron más fallos en la identificación del ganglio centinela. La localización del ganglio centinela adyacente a una glándula salival es un factor que influye en su adecuada detección. Los melanomas cutáneos del tronco presentan un mayor número de drenajes por lesión que los localizados en las extremidades o en la cabeza y el cuello (AU)
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