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Utilidad de la biopsia intraoperatoria en el tratamiento quirúrgico del nódulo tiroideo / Utility of frozen section in the surgical treatment of thyroid nodules

Campillo-Soto, Álvaro; Flores-Pastor, Benito; Candel-Arenas, Marife; Soria-Aledo, Víctor; Giménez-Bascuñana, Alberto; Miquel Perelló, Joana; Aguayo-Albasini, José Luis.
Cir. Esp. (Ed. impr.) ; 79(3): 176-179, mar. 2006. ilus, tab
Artículo en Es | IBECS (España) | ID: ibc-043575
Objetivo. Presentar nuestra experiencia en la utilización de la biopsia intraoperatoria (BIO) en el manejo diagnóstico del nódulo tiroideo, a la hora de decidir la extensión de la tiroidectomía. Pacientes y método. Estudio prospectivo y comparativo. Se estudia la biopsia intraoperatoria de pacientes intervenidos por nódulo tiroideo entre enero de 1999 y diciembre de 2002. El resultado se compara con el estudio citológico preoperatorio y con el resultado de la biopsia diferida. Hemos calculado la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos positivos y negativos (VPP y VPN), así como la exactitud diagnóstica, tanto para la BIO como para la punción-aspiración con aguja fina (PAAF), en el diagnóstico de cáncer tiroideo. Resultados. Se realizaron 179 BIO sobre un total de 469 tiroidectomías. Los valores obtenidos para PAAF y BIO son, respectivamente VPP, el 100 y el 100%; VPN, el 89 y el 90%; exactitud diagnóstica, el 89,5 y el 91%. Si incluimos sólo los diagnósticos de "proliferación folicular" en la PAAF, los VPP y VPN para la BIO son del 100 y el 86,7%, respectivamente. Conclusiones. La exactitud diagnóstica es similar para la BIO y la PAAF. En los casos de proliferación folicular la BIO, debido a su baja sensibilidad, tiene poco valor para descartar cáncer (AU)
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