La determinación de P53 en tumor vesical primario infiltrante como factor pronóstico de subestadiaje / Determination of P53 in infiltrative primary bladder tumors as a prognostic factor for understaging
Musquera Felip, Mireia; Palou Redorta, Juan; Moscatiello, Pietro; Huguet Pérez, Jorge; Rodríguez Faba, Oscar; Ribal Caparrós, M. José; Algaba Arrea, Ferrán; Villavicencio Mavrich, Humberto.
Arch. esp. urol. (Ed. impr.)
; 59(2): 125-131, mar. 2006. tab
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-046789
OBJETIVO:
Determinar si la expresión de p53 en pacientes con carcinoma vesical infiltrante tiene valor pronóstico en el estadiaje clínico y supervivencia del tumor.MÉTODOS:
El análisis inmunohistoquímico de p53 se realizó en 34 pacientes (33 hombres y 1 mujer) tratadoscon cistectomía por carcinoma vesical infiltrante con seguimiento medio de 16 meses.RESULTADOS:
Se detectó sobreexpresión de p53 en 18 pacientes (64%). En el grupo con positividad p53 se encontraron 2 pacientes con estadio T1G3, 18 pacientesT2, 1 paciente T3 y 2 pacientes T4. En el grupo con negatividad inmunohistoquímica se encontró una mejor correspondencia entre el estadiaje de la RTU y de la cistectomíaencontrándose empeoramiento del estadio en solo 3 pacientes. Tras el seguimiento los pacientes p53 positivos presentaron peor evolución al tener peor estadio,aunque no significativa estadísticamente (p 0,24). En los pacientes que pasaron a protocolo de conservaciónvesical (n=6), los p53 negativos experimentaron una remisión completa de la enfermedad.CONCLUSIONES:
Observamos una diferencia significativade infraestadiaje/evolución local más agresiva en pacientes p53 positivos y no mayor mortalidad en este grupo. La expresión de p53 no contraindica la entrada de un paciente en protocolo de conservación vesical aunque serán necesarios estudios más amplios para confirmar estosresultados:
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