Utilidad de la gammagrafía con plaquetas marcadas con 111In-oxina en el manejo del síndrome febril en pacientes en diálisis portadores de injerto renal no funcionante / Usefulness of 111In-oxine labelled platelets in the management of febril syndrome in dialysis patients with non functional renal allograft
Ortín-Pérez, J; Fuster, F; Lomeña, F; Torregrosa, J. V; Piera, C; Rodríguez-Puig, D; Duch, J; Rubí, S; Setoain, X; Campistol, J. M; Pons, F.
Rev. esp. med. nucl. (Ed. impr.)
; 25(5): 289-293, sept. 2006. ilus, tab
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-049910
Objetivo. Determinar si la gammagrafía con plaquetas marcadas con oxina- 111In (GP- 111In) puede tener un impacto en la decisión terapéutica en pacientes con síndrome febril portadores de trasplante renal no funcionante. Material y métodos. Se estudiaron 158 pacientes (94 hombres y 64 mujeres) con una edad de 44 ± 9 años. La duración de la fiebre fue de 42 días (rango 7-112). Un 68 % de los pacientes (107/158) estaba tomando dosis bajas de corticoides (< 10 mg/día). Se obtuvieron imágenes 48 horas tras la reinyección de las plaquetas marcadas con GP- 111In. Se calculó el índice de captación plaquetaria (ICP) dividiendo las cpm/píxel alrededor del injerto por las cpm/píxel en un área de fondo especular. Se consideró fiebre de origen inmunológico cuando el ICP fue ≥ 1,5 y de otra causa con un ICP < 1,5. El diagnóstico de fiebre inmunológica se estableció tras la curación con trasplantectomía, embolización o bolus con dosis altas de corticoides y no inmunológica al desaparecer tras antibioticoterapia. Resultados. La fiebre fue de origen inmunológico en 102/ 158 pacientes y no inmunológica en 56/158 pacientes. La sensibilidad y especificidad de la GP- 111In fue del 80 % y del 100 % respectivamente. Todos los pacientes con ICP < 1,5 y fiebre inmunológica recibían dosis de mantenimiento de corticoides durante la realización de la GP- 111In. Conclusiones. La GP- 111In es útil en el manejo terapéutico del síndrome febril en pacientes en hemodiálisis portadores de un injerto renal no funcionante. El uso de corticoides durante la realización de la GP- 111In puede reducir significativamente la sensibilidad de esta técnica
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: ES1.1 - BNCS
Documentos relacionados