Coste-eficiencia y grado de satisfacción de la poligrafía domiciliaria en pacientes con síntomas de apnea del sueño / Cost-effectiveness and degree of satisfaction with home sleep monitoring in patients with symptoms of sleep apnea
Jurado Gámez, Bernabé; Redel Montero, Javier; Muñoz Cabrera, Luis; Fernández Marín, Mari Carmen; Muñoz Gomáriz, Elisa; Martín Pérez, Miguel Ángel; Cosano Povedano, Andrés.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.)
; 43(11): 605-610, nov. 2007. ilus, tab
Artículo
en Es
| IBECS (España) | ID: ibc-056732
Objetivo:
Comparar la validez diagnóstica, el grado de satisfacción del paciente y el coste económico de la poligrafía domiciliaria respecto a la polisomnografía convencional. Pacientes ymétodos:
Se seleccionó consecutivamente a pacientes con síntomas indicativos de síndrome de apneas-hipopneas durante el sueño (SAHS). Analizamos la rentabilidad de la poligrafía domiciliaria mediante el índice apneas-hipopneas (IAH), el índice de desaturación igual o mayor del 3% y el porcentaje de tiempo con una saturación arterial de oxígeno menor del 90%. Se compararon el grado de satisfacción del paciente, evaluada con una escala visual, y el coste de la poligrafía respecto a la polisomnografía.Resultados:
Se incluyó en el estudio a 52 pacientes (42 varones y 10 mujeres) con una edad media ± desviación estándar de 51,8 ± 9 años e índice de masa corporal de 32 ± 5 kg/m2. La polisomnografía y la poligrafía obtuvieron un IAH de 33,6 ± 20 y de 31 ± 19, respectivamente (r = 0,971; coeficiente de correlación intraclase = 0,963; p < 0,001). Los valores del índice de desaturación igual o mayor del 3% y el porcentaje de tiempo con una saturación arterial de oxígeno menor del 90% mostraron una correlación y concordancia significativas (p < 0,05). Para un IAH obtenido en la polisomnografía de 10, la poligrafía mostró una sensibilidad del 89% y una especificidad del 80%, con un área bajo la curva de eficacia diagnóstica de 0,804; en el SAHS grave (IAH ≥ 30) la sensibilidad y especificidad de la poligrafía fue del 100% (área bajo la curva de eficacia diagnóstica = 1). En la poligrafía, el coste por prueba diagnóstica fue 101,34 menor que en la polisomnografía, y el grado de satisfacción del paciente, significativamente mayor (p < 0,0001).Conclusiones:
La poligrafía domiciliaria es una técnica diagnóstica válida y coste-eficiente, que aporta mayor grado de satisfacción que la polisomnografía convencional al paciente con síntomas de SAHS
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