Medida de la presión arterial en consulta y automatizada (BPTru®) para evaluar el efecto de bata blanca / Measurement of blood pressure in consultation and automated mesurement (BPTru ®) to evaluate the white coat effect
García-Donaire, José Antonio; Dalfó Baqué, Antoni; Sanclemente Ansó, Carmen; Urdiales Castillo, Daniel; Martínez Debén, Francisco; Ortega López, Nicolás; Pizarro Núñez, Juan Luis; Martín Oterino, José Ángel; García-Norro Herreros, Javier; Mediavilla García, Juan Diego; Vara González, Luis Alberto; Prieto Díaz, Miguel Ángel; Vila Coll, María Antònia; Gómez Fernández, Pablo; Rossique Delmas, Pilar; Gascón Becerril, Ramón; Pérez Álvarez, Roberto; Delgado Zamora, Rodrigo; de Vega Santos, Tomás; Cerezo Olmos, Cesar; Segura de La Morena, Julián; Ruilope, Luis M.
Med. clín (Ed. impr.)
; 138(14): 597-601, mayo 2012. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-100012
Fundamento y
objetivo:
El efecto de bata blanca (EBB) es uno de los principales sesgos que pueden modificar la medida de la presión arterial (PA) en consulta, por lo que se debe considerar para evitar errores diagnóstico-terapéuticos en los pacientes hipertensos. La utilización de aparatos automatizados en consulta podría disminuir dicho efecto.Método:
Se diseñaron 2 estudios con el objetivo de evaluar las diferencias entre la medida rutinaria en consulta y la obtenida por el aparato automatizado de medida de PA en consulta, BPTru®, así como su influencia en el EBB. El primero de los estudios, TRUE-ESP, incluyó pacientes normotensos e hipertensos atendidos en consultas especializadas de Cardiología, Nefrología, Medicina Interna, Endocrinología y Medicina Familiar. El segundo, TRUE-HTA, incluyó pacientes hipertensos atendidos en una Unidad de HTA, protocolizada, con personal entrenado.Resultados:
El estudio TRUE-ESP incluyó 300 pacientes, 76% hipertensos. Se observó una diferencia significativa entre la medida clínica y la medida BPTru® (media [DE] de PA sistólica/PA diastólica [PAS/PAD] de 9,8 [6,11]/3,4 [7,9] mmHg, p<0,001). El porcentaje de pacientes que cumplió criterios de EBB fue del 27,7%. El estudio TRUE-HTA incluyó 101 pacientes hipertensos. Se observó una diferencia significativa entre la medida clínica y la medida mediante BPTru® (media [DE] de PAS/PAD de 5,7 [3,9]/2,1 [3,5] mmHg, p<0,001) y la medida del período de actividad de la monitorización ambulatoria de la PA (MAPA) (media [DE] de PAS/PAD de 8,5 [6,7]/3,5 [2,5] mmHg, p<0,001). El porcentaje de pacientes que cumplió criterios de EBB fue del 32,1%.Conclusiones:
El empleo de aparatos automatizados de medida de PA en consulta, como el BPTru®, puede colaborar a disminuir el EBB y mejorar la precisión de la medida de la PA en consulta (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
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