Factores clínicos y biomarcadores asociados a lesión vascular subclínica en la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana / Clinical factors and biomarkers associated with subclinical atherosclerosis in the human immunodeficiency virus infection
Serrano Villar, Sergio; Estrada, Vicente; Gómez Garre, Dulcenombre; Ávila, Mario; Fuentes Ferrer, Manuel; Sánchez Parra, Clara; Sainz, Talía; Carranza, María de; Fernández Cruz, Arturo.
Med. clín (Ed. impr.)
; 139(6): 231-237, sept. 2012. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-101820
Fundamento y
objetivos:
Los pacientes con VIH presentan aterosclerosis acelerada y la enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de mortalidad de estos pacientes. Nuestro objetivo fue identificar biomarcadores y factores clínicos relacionados con la aterosclerosis carotídea en pacientes con VIH. Pacientes ymétodo:
Estudio transversal en pacientes con VIH. Se determinó el grosor íntima-media carotídeo (GIMc) y diferentes biomarcadores séricos en 235 sujetos. Los pacientes con GIMc≥p75 y/o placa fueron diagnosticados de enfermedad vascular subclínica (EVS).Resultados:
Edad 46 (11) años. El GIMc medio fue 0,58 (0,13)mm. Sesenta y cinco (27,8%) pacientes presentaron EVS. En comparación con los pacientes sin EVS, estos mostraron mayor frecuencia de lipodistrofia (OR2,7; IC95%1,4-4,9) e inmunodepresión (OR2,5; IC95%1,1-5,8), mayor tiempo de diagnóstico del VIH (≥p50 [10 años], OR1,4; IC95%1,1-2,9), exposición a análogos de nucleósidos (≥p50 [132 meses], OR3,2; IC95%1,7-6) e inhibidores de proteasa (≥p50 [24 meses], OR2,2; IC95%1,1-3,6). Mostraron mayores niveles de diferentes biomarcadores séricos, destacando el NT-proBNP (≥p75 [72,6pg/ml], OR2,0; IC95%1,0-4,1) y el cociente albúmina/creatinina en orina (≥p50 [5mg/g], OR3,8; IC95%1,3-11). Tras el análisis multivariado, la EVS se relacionó con la edad (≥p50 [46 años], (OR6,6; IC95% 2,2-19,5; p=0,001), el tiempo de diagnóstico del VIH (≥p50 [10 años], OR3,1; IC95%1,0-11,0; p=0,044) y la inmunodepresión (OR2,8, IC95%1-8,3; p=0,048).Conclusiones:
En pacientes con VIH, la edad, el tiempo de evolución de la infección y la inmunodepresión se relacionan independientemente con la EVS. Los pacientes con EVS presentaron niveles aumentados de biomarcadores de daño vascular, destacando el cociente albúmina/creatinina en orina y el NT-proBNP (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
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