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Cáncer de mama y embarazo. Análisis de una serie de 27 pacientes / Breast cancer and pregnancy. Analysis of a series of 27 patients

Mayol Oltra, Araceli; Caballero Garate, Antonio; Calvete Chornet, Julio; Pérez Fidalgo, Alejandro; Bermejo de las Heras, Begoña; Báguena Requena, Gloria; Burgués Gasión, Octavio; Martínez Agulló, Ángel.
Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.) ; 25(1): 2-7, ene.-mar. 2012.
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-105628

Objetivo:

Realizar un análisis descriptivo de la serie de pacientes con cáncer de mama (CM) y embarazo diagnosticadas en nuestro centro en relación con los métodos terapéuticos empleados y supervivencia global de la serie. Pacientes y

métodos:

Entre 1982 y 2009, de 5.906 pacientes diagnosticadas de CM, se trató a 27 pacientes con CM y embarazo (0,46%). Analizamos las características clínicas y anatomopatológicas, el diagnóstico, los tratamientos y la evolución de estas pacientes en nuestro centro.

Resultados:

La edad media al diagnóstico fue de 35 años. Durante la gestación se diagnosticó a 21 pacientes y en el posparto, a 6. El retraso medio diagnóstico desde el inicio de los síntomas fue de 4 meses. Respecto al perfil inmunohistoquímico determinado en 19 pacientes, 5 (26%) eran receptor 2 de factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) positivo; otros 5 (26%), triple negativo; 3, luminal A, y en las 6 restantes, luminal B. Al diagnóstico, se clasificó a 5, 9, 11 y 2 pacientes en estadio I, II, III y IV, respectivamente. Histológicamente, 21 (78%) eran carcinomas ductales infiltrantes; 11 (41%), de alto grado histológico, y 4 casos (15%) presentaron características de carcinoma tipo inflamatorio al diagnóstico. Se pautó quimioterapia neoadyuvante en 16 pacientes (59%), sin que se detectaran complicaciones fetales. Se operó a todas las pacientes, y se realizó mastectomía radical modificada en 24 (89%), así como cirugía conservadora en 3. Con un tiempo medio de seguimiento de 60 meses, la supervivencia global fue del 70%. Cuatro pacientes (15%) presentaron recaída local y 13 (48%), recaída sistémica.

Conclusiones:

El carcinoma de mama durante el embarazo se asocia con un retraso diagnóstico, estadios avanzados y grados histológicos altos. El tratamiento quirúrgico conlleva un alto porcentaje de mastectomías radicales. La quimioterapia no produjo efectos adversos en el feto tras el primer trimestre de gestación. El pronóstico de CM durante el embarazo es similar al de las pacientes no gestantes de la misma edad y estadio tumoral (AU)
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS