Hallazgos neurorradiológicos en la fase inicial del desarrollo de astrocitomas corticales de alto grado de malignidad / Neuroimaging findings in the initial phase of development of high grade cortical astrocytomas
Simonet Redondo, M; Auger Acosta, C; Rovira-Gols, A; Toledo Argany, M; Sarria Estrada, S; Rovira Cañellas, A.
Radiología (Madr., Ed. impr.)
; 54(5): 424-431, sept.-oct. 2012. tab, ilus
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-106744
Objetivos. Describir las características neurorradiológicas de una serie de astrocitomas corticales de alto grado de malignidad en su fase inicial de desarrollo y su patrón de crecimiento durante un corto período de tiempo. Material y métodos. Estudio observacional retrospectivo de los hallazgos neurorradiológicos de 6 pacientes que, tras una primera crisis epiléptica, mostraron lesiones focales corticales supratentoriales que fueron seguidas clínico-radiológicamente durante un corto período de tiempo, tras el cual se estableció el diagnóstico de astrocitoma de alto grado de malignidad, Resultados. En los estudios de resonancia magnética (RM) de todos los pacientes se constató una pequeña lesión cortical hiperintensa en secuencias T2 con realce leve o moderado con la administración de contraste (en 5 de ellos). En los 6 pacientes se llevó a cabo un seguimiento radiológico en los 6 primeros meses tras el examen inicial (media 79 días), que reveló un marcado crecimiento de las lesiones. Tras esta segunda RM, los pacientes fueron sometidos a cirugía citorreductora, y se estableció el diagnóstico histológico de astrocitomas de alto grado (glioblastoma en 5 pacientes y oligoastrocitoma anaplásico en uno). Conclusión. Los astrocitomas de alto grado de malignidad de origen cortical supratentorial en estadios iniciales pueden presentarse en los estudios neurorradiológicos de forma atípica. La presencia de una lesión cortical con realce leve o moderado tras la administración de contraste en un paciente que ha presentado una primera crisis epiléptica debería incluir en su diagnóstico diferencial los astrocitomas de alto grado de malignidad (AU)
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