La verdadera eficiencia de las Unidades de Memoria. ¿Qué falla? / Alzheimer disease and the delay of its diagnosis
Rodríguez Gómez, Octavio José; González Gutiérrez, José Luis; Valencia Sánchez, Cristina; García Ptacek, Sara; Marcos Dolado, Alberto; Manzano Palomo, Sagrario.
Alzheimer (Barc., Internet)
; (53): 32-38, ene.-abr. 2013. ilus
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-108385
Introducción:
El deterioro cognitivo es un problema de salud pública extraordinariamente prevalente en la población general. Las Unidades de Memoria son necesarias dada la necesidad de llevar a cabo una aproximación holística tanto a pacientes como a cuidadores. Sin embargo, los datos disponibles son controvertidos tanto respecto a la demora en el diagnóstico como al tratamiento de nuestros pacientes. Pacientes ymétodos:
Llevamos a cabo un estudio epidemiológico retrospectivo en la Unidad de Estudio de la Cognición y la Conducta, en el Servicio de Neurología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Se revisaron 620 historias clínicas y se seleccionaron aquellos pacientes con enfermedad de Alzheimer (EA) según criterios NINCSADRDA, desde 2008 a 2011. Se analizaron variables como la edad, el sexo, la dominancia manual, el nivel educativo, la presencia de un cuidador, GDS (Global Deterioration Scale) y meses transcurridos desde los primeros síntomas hasta el diagnóstico. El análisis estadístico se llevó a cabo mediante SPSS versión 19. Describimos la correlación entre variables como la edad, el sexo, el nivel educativo y la presencia de un cuidador con el GDS y los meses de demora diagnóstica.Resultados:
Evaluamos 229 personas con EA (67,7 % mujeres, 32,3 % hombres). La distribución de GDS fue GDS 4 45,4 %; GDS 5 28,4 %; GDS 6 21,0 %; GDS 7 5,2 %. La mediana de edad fue de 81 años (hombres, 80; mujeres, 81). La mediana de nivel educativo fue de 5 años (hombres, 7; mujeres, 5).El 87,8 % tenían un cuidador (GDS 4 35,7 %, GDS 5 67,9 %, GDS 6 96,4 %, GDS7 100 %). La mediana de meses de demora diagnóstica fue de 36 en hombres y de 30 en mujeres (GDS 4 24, GDS 5 36, GDS 6 48 y GDS 7 51 meses). Teniendo en cuenta la situación social, la mediana de meses de demora diagnóstica fue de 24 en aquellos pacientes que vivían solos y de 36 en pacientes con cuidador. No hubo diferencias entre personas con más de 6 años de nivel educativo o con menos de 6 (mediana de meses 36, en ambos casos). Con clu - siones Las Unidades de Memoria son necesarias para la realización de un diagnóstico precoz y el inicio de un tratamiento óptimo. Sin embargo, hoy en día existe un gran retraso en el área a la hora de poder llevar a cabo estos objetivos. El diagnóstico de EA se realiza tarde en los hombres y en pacientes con mejor soporte social en nuestro medio(AU)
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