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Evaluación económica de la monoterapia con tocilizumab frene a adalimumab en artritis reumatoide / Economic evaluation of rheumathoid arthritis monotherapy with Tocilizumab and Adalimumab

Navarro Sarabia, Federico; Blanco, Francisco J; Álvaro Gracia, José M; García Meijide, Juan A; Poveda, José Luis; Rubio-Rodríguez, Darío; Rubio-Terrés, Carlos.
Rev. esp. salud pública ; 87(4): 343-350, jul.-ago. 2013. tab, ilus
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-115118
FUNDAMENTO Tocilizumab (TCZ) fue superior a adalimumab (ADA) en monoterapia en la reducción de los signos y síntomas de la artritis reumatoide del adulto (AR) en pacientes intolerantes o con respuesta inadecuada a metotrexato (MTX). El objetivo del estudio fue analizar el coste-efectividad de TCZ vs ADA en estos pacientes.

Métodos:

Evaluación económica del coste por respuesta o remisión con TCZ vs ADA a partir del estudio ADACTA (horizonte temporal 24 semanas). Criterios de respuesta clínica ACR o de remisión de la enfermedad, índice DAS28. Ámbito Sistema Nacional de Salud. Los costes incluidos (adquisición, administración y monitorización de los medicamentos en € de 2012) se obtuvieron de fuentes españolas. Se efectuaron análisis de sensibilidad simples univariantes.

Resultados:

Las tasas de respuesta ACR20, ACR50 y ACR70 con TCZ y ADA se obtuvieron en el 65% y 49,4% (p <0,01); 47,2% y 27,8% (p <0,01); y en el 32,5% y 17,9% (p <0,01) de los pacientes, respectivamente. La remisión DAS28 se produjo en el 39,9% y 10,5%, respectivamente (p <0,0001). El coste por respuesta fue menor con TCZ que con ADA (ACR20 8.105 y 11.553 €; ACR50 11.162 y 20.529 €; ACR70 16.211 y 31.882 €) respectivamente. El coste de la remisión DAS28 fue de 13.204 € y 54.352 € respectivamente. En todos los escenarios el tratamiento con TCZ tuvo mayor eficacia y menores costes que con ADA.

Conclusiones:

Según este análisis, en España la monoterapia con TCZ es una estrategia eficiente frente a ADA para el tratamiento de los pacientes con AR intolerantes o con respuesta inadecuada a MTX
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS