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Características clínicas y pronóstico de la neumonía adquirida en la comunidad causada por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina / Clinical features and outcome of community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus pneumonia

Obed, Mora; Pessacq, Pedro; Mykietiuk, Analia; Calmaggi, Anibal; García-Vidal, Carolina; Viasus, Diego; Carratalà, Jordi; Cazzola, Laura; Domínguez, M. Angeles.
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.) ; 32(1): 23-27, ene. 2014. ilus, tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-118336

INTRODUCCIÓN:

El presente estudio tiene como objetivo describir las características epidemiológicas, clínicas, el tratamiento y el pronóstico de una serie de casos de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) por Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) de 2 zonas geográficas con una frecuencia muy diferente de infecciones por SARM comunitario (SARM-Co).

MÉTODOS:

Estudio descriptivo de pacientes ingresados en 2 instituciones de Argentina y España entre marzo de 2008 y junio de 2012.

RESULTADOS:

Se documentaron 16 casos de NAC causada por SARM. La frecuencia fue de 15 de 547 (2,7%) casos totales de NAC en el Hospital Rodolfo Rossi y uno de 1.258 (0,08%) en el Hospital de Bellvitge (p ≤ 0,001). La mayoría de pacientes fueron jóvenes y no presentaban comorbilidades. La afectación multilobar, la cavitación y la afectación cutánea fueron frecuentes. Todos los pacientes presentaron hemocultivos positivos. Cinco pacientes requirieron ingreso en la UCI. La mortalidad precoz (≤ 48 h) fue del 18,7%, y la global (≤ 30 días), del 25%.

CONCLUSIONES:

La NAC causada por SARM causa una elevada morbimortalidad y debe sospecharse en áreas con alta prevalencia de infección por SARM comunitario, en especial en pacientes jóvenes sin comorbilidades que presentan una NAC multilobar con cavitación. La mortalidad se asocia a shock séptico e insuficiencia respiratoria y en la mayoría de los casos fue precoz
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS