Seguridad y efectividad de los balones gástricos asociados a una dieta hipocalórica en el tratamiento de la obesidad / Safety and effectiveness of gastric balloons associated with hypocaloric diet for the treatment of obesity
Castro, M Luisa de; Morales, M José; Martínez-Olmos, Miguel A; Pineda, Juan R; Cid, Lucía; Estévez, Pamela; Campo, Víctor del; Rodríguez-Prada, J Ignacio.
Rev. esp. enferm. dig
; 105(9): 529-536, oct. 2013. tab, ilus
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-118711
Introducción:
el balón gástrico produce saciedad precoz favoreciendo la pérdida de peso en un corto plazo de tiempo. El objetivo de este estudio fue evaluar la seguridad y la efectividad del tratamiento mediante balón gástrico y dieta hipocalórica en la obesidad. Material ymétodos:
estudio de cohortes prospectivo en 91 pacientes obesos sometidos a balón gástrico durante 6 meses. Como criterio de efectividad se consideró el porcentaje de peso perdido (PPP) >= 5 % 6 meses tras su colocación y 6 y 12 meses tras su retirada. Analizamos los resultados por intención de tratar, considerando significativos los valores de p < 0,05.Resultados:
empleamos 73 balones rellenos de líquido (80,2 %) y 18 de aire (19,8 %). Tras 6 meses un 73,7 % de pacientes alcanzó el objetivo terapéutico mostrando descenso de peso (13,3 ± 8,8 kg) e IMC (5 ± 3,4 kg/m2) (p < 0,0001), con PPP 11 ± 7 %. Transcurridos 6 y 12 meses de la retirada un 45,1 % y 28,6 % mantenían un PPP >= 5 %. La efectividad a corto y medio plazo se asoció negativamente con obesidad en familiares (p = 0,003 y p = 0,04). La pérdida ponderal lograda tras 6 meses se asoció con efectividad a medio plazo (p = 0,0001). No existió mortalidad, observando 2 desinflados espontáneos y 8 retiradas complicadas, requiriendo cirugía 1 paciente. Los balones rellenos de aire presentaron más complicaciones (p = 0,0005).Conclusiones:
la efectividad del tratamiento combinando balón gástrico y dieta hipocalórica en la obesidad disminuye a lo largo del tiempo. Las complicaciones ocurrieron mayoritariamente durante la retirada endoscópica y con el empleo de balones rellenos de aire (AU)Introduction:
intragastric balloons provide early satiety and thereby induce short-term weight loss. The aim of this study was to evaluate safety and short and medium-term effectiveness of gastric balloons associated to hypocaloric diet in obesity. Material andmethods:
from May 2004 to June 2011 91 obese patients, body mass index [BMI] 45.2 ± 7.2 kg/m2 were prospectively followed after endoscopic implantation of a gastric balloon associated to restricted diet. Successful therapy was defined as percent loss of total weight (%LTW) >= 5 % at six months after balloon placement and 6 and 12 months after their withdrawal. All analyses followed intention-to treat principles considering significant p-values < 0.05.Results:
we placed 73 fluid-filled balloons (80.2 %) and 18 air-filled ones (19.8 %). Compared to baseline values, at 6-month 73.7 % subjects succeeded, showing significant reductions in weight (13.3 ± 8.8 kg), BMI (5 ± 3.4 kg/m2) (p < 0.0001), with % LTW 11 ± 7 %. Six and twelve months after retrieval 45.1 % and 28.6 % patients reached % LTW >= 5 %. Short-term and medium-term effectiveness was negatively associated to obesity in first-grade relatives (p = 0.003 and p = 0.04). Higher weight loss 6 months after balloon placement independently predicted medium-term effectiveness (p = 0.0001). Mortality was absent but there were two spontaneous deflations of air-filled balloons and severe withdrawal difficulties in 8 patients, leading to surgery in one case. Retrieval complications associated to air-filled balloons (p = 0.0005).Conclusions:
in obesity, effectiveness of gastric balloons associated to hypocaloric diet decreases over time. Complications occurred mainly in the retrieval endoscopic procedure and related to air-filled balloons (AU)Asunto(s)
Humanos Masculino Femenino Adolescente Adulto Joven Adulto Persona de Mediana Edad Eficacia/métodos Resultado del Tratamiento Evaluación de Eficacia-Efectividad de Intervenciones Balón Gástrico Obesidad/dietoterapia Obesidad/cirugía Cirugía Bariátrica/métodos Cirugía Bariátrica Estudios de Cohortes Estudios Prospectivos Obesidad Mórbida/dietoterapia Obesidad Mórbida/cirugía Comorbilidad Midazolam/uso terapéutico Benzodiazepinas/uso terapéutico
Biblioteca responsable:
ES1.1
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