Epilepsia mioclónica benigna del lactante: evolución natural y pronóstico neurocognitivo y conductual / Benign myoclonic epilepsy in infancy: natural history and behavioral and cognitive outcome
Domínguez Carral, Jana; García Peñas, Juan José; Pérez Jiménez, M Ángeles; Fournier del Castillo, M Concepción; Carreras Sáez, Inmaculada; Jiménez Echevarría, Saioa.
Rev. neurol. (Ed. impr.)
; 58(3): 97-102, 1 feb., 2014. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-119365
Introducción. La epilepsia mioclónica benigna del lactante (EMBL) es un síndrome electroclínico de características homogéneas y bien definidas, considerado clásicamente de buen pronóstico. Sin embargo, en los últimos años se han publicado estudios con resultados variables en cuanto a evolución neuropsicológica. Objetivo. Analizar la evolución natural y el pronóstico neurocognitivo y conductual de los pacientes con EMBL. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo de 10 pacientes con EMBL, con un período de seguimiento de más de cinco años, durante los cuales se realizó una evaluación neurocognitiva y conductual. Resultados. En el 60% de los pacientes las crisis se controlaron con ácido valproico en monoterapia, y el 80% no presentó nuevas crisis durante su seguimiento. El cociente intelectual de la cohorte se situó entre 74 y 93; tres pacientes tuvieron un cociente intelectual en rango de inteligencia límite, y seis, en rango de inteligencia media-baja. Nueve pacientes cumplieron criterios de trastorno por déficit de atención/hiperactividad y dos asociaban otro trastorno del aprendizaje, uno de ellos trastorno de aprendizaje no verbal, y el otro, trastorno específico de la lectoescritura. Todos los pacientes presentaron datos de pobre coordinación motriz y visuoespacial, y tres fueron diagnosticados de trastorno de conducta. Conclusiones. El término benigno en la EMBL debe utilizarse con precaución en cuanto a su pronóstico neurocognitivo y conductual. El inicio precoz y un peor control de las crisis podrían suponer factores de riesgo de evolución neuropsicológica desfavorable (AU)
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