Utilidad de la escala Obesity surgery mortality risk score en la predicción de complicaciones tras cirugía bariátrica por vía laparoscópica / Obesity surgery mortality risk score for the prediction of complications after laparoscopic bariatric surgery
Lorente, Leyre; Manuel Ramón, José; Vidal, Pablo; Lanzarini, Enrique; Pera, Manuel; Grande, Luis; Goday, Alberto; Parri, Alejandra.
Cir. Esp. (Ed. impr.)
; 92(5): 316-323, mayo 2014. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-123158
INTRODUCCIÓN:
La morbimortalidad tras la cirugía bariátrica varía según las características de los pacientes y las comorbilidades asociadas. El objetivo de este estudio fue evaluar la posible utilidad de la escalaObesity sugery mortality risk score (OS-MRS) para prever el riesgo de complicaciones postoperatorias tras cirugía bariátrica.MÉTODOS:
Estudio retrospectivo de una serie prospectiva de pacientes intervenidos de cirugía bariátrica a los que se aplicó antes de la operación la escala OS-MRS. Se clasificaron las complicaciones postoperatorias siguiendo la propuesta de Dindo-Clavien. Se analizó la relación entre las categorías de la escala OS-MRS A) bajo riesgo; B) riesgo intermedio y C) riesgo elevado, y la presencia de complicaciones.RESULTADOS:
Entre mayo del 2008 y junio del 2012 se incluyó a 198 pacientes (85 [42,9%] a los que se realizó un bypass gástrico y 113 [57,1%] con una gastrectomía vertical). Utilizando la escala OS-MRS, 124 pacientes se clasificaron como clase A (62,6%), 70 como clase B (35,4%) y 4 como clase C (2%). La tasa de morbilidad global fue del 12,6% (25 pacientes). Se demostró una asociación significativa entre la escala OS-MRS y la tasa de complicaciones (7,3, 20 y 50%, respectivamente; p = 0,004). El bypass gástrico se asociaba a mayor número de complicaciones que la gastrectomía vertical (p = 0,007). En el análisis multivariado, la escala OS-MRS y la técnica quirúrgica fueron los únicos factores con valor predictivo.CONCLUSIONES:
La escala OS-MRS es una herramienta útil para predecir el riesgo de complicaciones y puede orientar a la hora de escoger el tipo de cirugía bariátricaINTRODUCTION:
Morbimortality after bariatric surgery varies according to patient characteristics and associated comorbidities. The aim of this study was to evaluate the usefulness of the obesity surgery mortality risk score scale (OS-MRS) to predict the risk of postoperative complications after bariatric surgery.METHODS:
A retrospective study was performed on a prospective series of patients undergoing bariatric surgery in which the OS-MRS scale was applied preoperatively. Postoperative complications were classified as proposed by Dindo-Clavien. We analysed the relationship between the categories of OS-MRS scale (A) low risk, (B) intermediate risk, and (C) high risk and the presence of complications.RESULTS:
Between May 2008 and June 2012, 198 patients were included (85 [42.9%] after gastric bypass and 113 [57.1%] after sleeve gastrectomy). Using the OS-MRS scale, 124 patients were classified as class A (62.6%), 70 as class B (35.4%) and 4 as class C (2%). The overall morbidity rate was 12.6% (25 patients). A significant association between OS-MRS scale and rate of complications (7.3, 20 and 50%, respectively, P=.004) was demonstrated. The gastric bypass was associated with a higher complication rate than sleeve gastrectomy (P=.007). In multivariate analysis, OS-MRS scale and surgical technique were the only significant predictive factors.CONCLUSIONS:
The OS-MRS scale is a useful tool to predict the risk of complications and can be used as a guide when choosing the type of bariatric surgeryAsunto(s)
Humanos Obesidad Mórbida/cirugía Laparoscopía/estadística & datos numéricos Cirugía Bariátrica/estadística & datos numéricos Estudios Retrospectivos Factores de Riesgo Complicaciones Posoperatorias Pronóstico Ajuste de Riesgo
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