La
ventilación no invasiva (VNI) junto con el
tratamiento convencional mejora la evolución de los
pacientes con
insuficiencia respiratoria aguda por descompensación hipercápnica de la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (
EPOC ) o por
edema agudo de
pulmón cardiogénico (EAPC). Esta
revisión resume los principales efectos de la VNI en dichas
enfermedades . En la
EPOC la VNI mejora el intercambio de
gases y la clínica, reduce la necesidad de
intubación endotraqueal , la
mortalidad hospitalaria y la estancia hospitalaria en comparación con la
oxigenoterapia convencional. Además, puede evitar la reintubación y disminuir el
tiempo de
ventilación mecánica invasiva. En el EAPC el
tratamiento con VNI acelera la
remisión de los
síntomas y la normalización gasométrica, reduce la necesidad de
intubación endotraqueal y se asocia a una tendencia a menor
mortalidad sin aumentar la
incidencia de
infarto de miocardio . La modalidad ventilatoria utilizada en el EAPC no afecta el
pronóstico de los
pacientes
Noninvasive ventilation (NIV) with conventional
therapy improves the outcome of
patients with acute
respiratory failure due to hypercapnic decompensation of
chronic obstructive pulmonary disease (
COPD ) or acute cardiogenic
pulmonary edema (ACPE). This
review summarizes the main effects of NIV in these
pathologies . In
COPD , NIV improves gas exchange and symptoms, reducing the need for
endotracheal intubation ,
hospital mortality and
hospital stay compared with conventional
oxygen therapy . NIV may also avoid reintubation and may decrease the length of invasive
mechanical ventilation . In ACPE, NIV accelerates the remission of symptoms and the normalization of
blood gas
parameters , reduces the need for
endotracheal intubation , and is associated with a trend towards lesser
mortality , without increasing the
incidence of
myocardial infarction . The
ventilation modality used in ACPE does not
affect the
patient prognosis