Reemplazo ureteral con colgajo de Boari laparoscópico: experiencia multi-institucional en 30 casos / Laparoscopic ureteral replacement by Boari flap: Multi-institutional experience in 30 cases
Castillo, O. A; Travassos, J; Escobar J, F; Lopez-Fontana, G.
Actas urol. esp
; 37(10): 658-662, nov.-dic. 2013. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-128806
Introducción:
El colgajo vesical tipo Boari es una excelente técnica para el reemplazo de lesiones del uréter distal. Existen pocas comunicaciones con el uso de la vía laparoscópica, sobre todo con resultados a largo plazo. Nuestro objetivo es presentar los resultados de un estudio multi-institucional en 30 casos. Material ymétodo:
Se analizan 30 pacientes tratados entre diciembre de 2001 y enero de 2009, en quienes se realizó un colgajo de Boari laparoscópico intracorpóreo en 3 centros latinoamericanos. En todos los casos se empleó la misma técnica quirúrgica. La base de datos fue registrada de forma prospectiva y analizada retrospectivamente.Resultados:
La edad media fue de 43,2 años (rango de 9 a 71 años). La mayoría fueron mujeres (22 de 30) con un ligero predominio del lado izquierdo (17 de 30). Las causa más frecuente de lesión ureteral fue la histerectomía en 14 pacientes (46,6%) y la ureterolitotomía endoscópica en 9 pacientes (30%). La longitud ureteral media resecada fue de 7 cm (5 a 20 cm). El tiempo medio operatorio fue de 161,16 min (90 a 280 min). El sangrado intraoperatorio estimado promedio fue de 123 ml (0 a 500 ml) y la estancia hospitalaria de 4,86 días (2 a 10 días). No hubo complicaciones intraoperatorias ni conversión a cirugía abierta. Ocurrieron complicaciones postoperatorias en 5 pacientes (16,6%), Clavien 1 en 2 pacientes (6,6%) y Clavien 3 en 3 pacientes (10%). La tasa de éxito de la cirugía fue del 96,6% (29 pacientes), con un tiempo medio de seguimiento de 32 meses (5 a 60 meses).Conclusiones:
Nuestros resultados con la técnica de colgajo de Boari laparoscópico confirman los buenos resultados de esta técnica a corto y largo plazo (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
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