El test de seis minutos de marcha como predictor de mortalidad en lista de espera para trasplante pulmonar / The six-minute walking test as predictor of mortality on the waiting list for lung transplant
Ramos, M; Ussetti, P; Benítez, M; Tapiador, N; Gotor, P; Millán, I.
Rehabilitación (Madr., Ed. impr.)
; 45(2): 122-126, abr.-jun.2011.
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-129050
Introducción. La mortalidad en lista de espera de trasplante pulmonar hace necesario identificar los criterios de priorización. Objetivos. Analizar la utilidad del test de 6 minutos de marcha (T6MM), para predecir la mortalidad en lista de espera. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo de los pacientes valorados para trasplante entre 1998 y 2007. Las variables analizadas son metros recorridos y saturación de oxígeno (SaO2) mínima durante el T6MM, edad, sexo, diagnóstico y mortalidad en lista. Resultados. Se incluyó a 453 pacientes, el 64,2% varones (49,7±14,8 años). La distancia recorrida fue 322±92 m y la SaO2 mínima, 84,1%±7,6%. Murieron 18 pacientes en lista (4%; intervalo de confianza [IC] del 95%, 2,2%-5,8%). Los pacientes que sobrevivieron caminaron significativamente más que los que fallecieron (321±90 frente a 262±115 m; p = 0,001). De forma similar, cifras de SaO2 < 85% se asociaron al 6,5% de mortalidad, frente al 1% con valores superiores (p = 0,006). Los pacientes con fibrosis quística presentaron una mortalidad mayor que con otros diagnósticos (el 10,4 frente al 3,2%; p = 0,043). El análisis multivariable confirmó la relación de los tres factores de riesgo con la mortalidad. La odds ratio (OR) de muerte en lista para la FQ fue de 5,6 (IC del 95%, 1,7-18,9); SaO2 < 85%, OR = 5,7 (IC del 95%, 1,3-25,1), y para los que caminaron menos de 200 m, OR = 7,3 (IC del 95%, 2,5-21). Conclusiones. Los pacientes con FQ tienen mayor riesgo de mortalidad en lista de espera. Los pacientes que caminan menos de 200 m y/o presentan SaO2 mínima < 85% durante el T6MM tienen alto riesgo de mortalidad en lista, por lo que se debería valorar su priorización(AU)
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