Marcadores no invasivos de fibrosis en el diagnóstico del hígado graso no alcohólico / Non-invasive markers of fibrosis in the diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease
Arteaga, Ingrid; Buezo, Isabel; Expósito, Carmen; Pera, Guillem; Rodríguez, Lluís; Alumà, Alba; Auladell, M Antònia; Torán, Pere; Caballería, Llorenç.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 37(9): 503-510, nov. 2014. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-129306
OBJETIVO:
Analizar la utilidad de tres índices predictivos de fibrosis en la detección de hígado graso no alcohólico (HGNA) como método no invasivo en atención primaria. Diseño Estudio descriptivo de base poblacional, multicéntrico y transversal, procedentes de 25 Centros de Atención Primaria de la provincia de Barcelona. Participantes Individuos sanos entre 17-83 años seleccionados aleatoriamente a partir del Sistema Informático de Atención Primaria (SIAP).Método Anamnesis, exploración física, analítica para determinar los índices predictivos de fibrosis; HAIR (hipertensión arterial, resistencia a insulina, alaninaaminotransferas a); Fatty Liver Index (FLI) (índice de masa corporal, gammaglutamiltranspeptidasa, triglicéridos, perímetro abdominal) y Lipid Accumulation Product (LAP) (triglicéridos, perímetro abdominal), y ecografía abdominal.RESULTADOS:
Setecientos dos individuos, 58% mujeres, edad media de 53±14 años. Un 30,8% tuvieron FLI positivo, 6,7% el HAIR y 15,5% el LAP, oscilando la concordancia entre los tres índices entre el 63,1% y el 84,9%, con índices kappa entre 0,18 y 0,50. Cumplían criterios ecográficos de HGNA 184 individuos representando una prevalencia de 26,29%. La prevalencia de HGNA en pacientes con índice FLI, HAIR y LAP positivo fue del 46,8%, 68,1% y 56,0% respectivamente. El índice con mayor sensibilidad para HGNA fue el FLI ≥ 60 con un 84%. La especificidad fue mayor para el HAIR y LAP con un 97% y 91% respectivamente.CONCLUSIONES:
FLI, HAIR y LAP son muy prevalentes y se han mostrado como marcadores independientes para el diagnóstico de HGNA. La falta de concordancia entre estos índices, provoca la obtención de diferentes prevalencias siendo necesario unificar criterios para obtener un índice más útil para el diagnóstico de HGNA
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ES1.1
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