Diferencias en la supervivencia después de un episodio de ictus tratado con fibrinólisis. Estudio Ebrictus / Differences in the survival after an episode of stroke treated with thrombolytic therapy. Study Ebrictus
Clua Espuny, Jose Luis; Ripolles Vicente, Rosa; Lopez Pablo, Carlos; Panisello Tafalla, Anna; Lucas Noll, Jorgina; Calduch Noll, Cristina; González Henares, M Antonio; Queralt Tomas, M Lluisa.
Aten. prim. (Barc., Ed. impr.)
; 47(2): 108-116, feb. 2015. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-133653
OBJETIVO:
Investigar la relación entre género y supervivencia después de un episodio de ictus tratado con fibrinólisis.DISEÑO:
Estudio de cohortes. Emplazamiento Atención primaria. PARTICIPANTES Los casos tratados con fibrinólisis por un ictus agudo desde el 1 de abril de 2006 al 13 de septiembre de 2013. INTERVENCIONES Seguimiento del estado vital. MEDICIONES PRINCIPALES Riesgos vasculares escala Framingham, REGICOR, CHA2DS2-VASc, Essen, NIHSS, índice Barthel; densidad de incidencia; análisis de supervivencia por Kaplan-Meier; bivariado entre supervivientes y fallecidos; y multivariante de Cox.RESULTADOS:
Noventa y un pacientes con edad media 68,02 ± 11,9 años. Los hombres tienen mayor riesgo cardiovascular basal. El tiempo medio de seguimiento fue de 2,95 ± 2,33 años. La razón de tasa de incidencias mostró un mayor riesgo en los hombres respecto a las mujeres IR = 3,2 (IC 95% 1,2-8,0). Los fallecidos en relación con los supervivientes son mayores (p = 0,032); mayor riesgo cardiovascular basal (p = 0,040) y de recidiva de ictus (p < 0,001); mayor severidad del episodio (p = 0,002); y una mayor caída en la puntuación Barthel un año después del ictus (p = 0,016). El porcentaje de muertes es significativamente más alto cuando el paciente es derivado a centros de agudos o de larga estancia (p = 0,006) que cuando se deriva al domicilio, pero solo el género (HR 1,12; IC 95% 1,05-1,20) y la prevención cardiovascular secundaria (HR 0,13; IC 95% 0,06-0,28) se asociaron con la mortalidad de los pacientes.CONCLUSIONES:
Después de un episodio de ictus tratado con fibrinólisis los hombres tienen un 12% más de riesgo de morir que las mujeres, y la ausencia de prevención cardiovascular secundaria aumenta 7,7 veces el riesgo de mortalidad
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
Texto completo
Documentos relacionados