Describimos el caso de un varón de 23 años operado mediante
laparoscopia de una masa residual secundaria a un
carcinoma embrionario testicular. 15 días después acude al servicio de
Urgencias por distensión abdominal y
drenaje de líquido lechoso por las dos incisiones de la
cirugía laparoscópica . Tras el
análisis bioquímico del líquido que reflejaba un aumento de
triglicéridos se llegó al
diagnóstico de
ascitis quilosa . Aunque es infrecuente, se describe que existe mayor
probabilidad de
ascitis quilosa después de cirugías oncológicas si se lleva a cabo la
disección de
ganglios linfáticos retroperitoneales. Se decide
tratamiento conservador inicialmente con modificaciones dietéticas y posteriormente con
nutrición parenteral , con resolución total de la
ascitis (AU)
We describe the case of a 23 year old man
who had undergone
laparoscopic surgery in order to remove a residual mass
secondary to a testicular
embryonal carcinoma . 15 days after he attended the
emergency department complaining about abdominal bloating and copious
drainage via the two
laparoscopic surgery incisions. Biochemical
analysis was consistent with
chylous ascites . Although this is uncommon, it is well known that there is more likely to develop
chylous ascites after oncologic
surgery if retroperitoneal
lymph nodes dissection is performed. We decide to start with
conservative treatment (
dietary modifications ) but, as it is not enough, then we decide stop any oral intake and treat him with
parenteral nutrition , achieving then total resolution of the
ascites (AU)