Aceptación y barreras para el inicio y la intensificación del tratamiento con insulina / Patient acceptance and barriers to the initiation and intensification of insulin therapy
Montanya Mias, Eduard.
Endocrinol. nutr. (Ed. impr.)
; 54(supl.3): 17-22, sept. 2007. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-135264
La importancia del buen control metabólico en la prevención de las complicaciones crónicas de la diabetes quedó claramente probada para la diabetes tanto tipo 1 como tipo 2, en los estudios publicados en la década de los noventa. Asimismo, está bien establecido que la insulina es el fármaco más efectivo en la reducción de la glucemia. Sin embargo, existe una reticencia, que afecta tanto a pacientes como a los profesionales sanitarios, médicos especialistas, generalistas y educadores en diabetes, a iniciar la insulinización, que se traduce en una prolongación del mal control metabólico del paciente, con el consiguiente aumento de riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes. Las barreras a la insulinización pueden analizarse desde el punto de vista del paciente o del profesional sanitario, y en diversos aspectos son comunes a ambos. Entre los factores que dificultan la insulinización desde la perspectiva del paciente, cabe citar la ansiedad o incluso la fobia a la inyección, la complejidad del tratamiento con insulina, la culpabilización del paciente por considerar la insulinización como un fracaso en el control de la diabetes, la percepción de que la insulinización indica un agravamiento de la enfermedad y la consideración de que el uso de insulina implica una limitación en su estilo de vida, lo que supone la pérdida de calidad de vida o la posibilidad de sentirse estigmatizado socialmente. Por su parte, una porción significativa de profesionales sanitarios parecen mantener dudas acerca de la eficacia de la insulina en los pacientes con diabetes tipo 2, perciben el tratamiento con insulina como más complejo para el paciente (lo que dificulta el cumplimiento) y también para el propio profesional, que podría carecer del tiempo preciso para instruir al paciente. Finalmente, los efectos secundarios más importantes del tratamiento con insulina, así como el aumento de las hipoglucemias y de peso corporal suponen una preocupación tanto para el paciente como para el profesional sanitario. Muchas de las preocupaciones de los pacientes se superan con una información adecuada, la educación diabetológica y, finalmente, con la práctica. Asimismo, los avances técnicos en aspectos como sistemas de inyección, nuevos tipos de insulina o las nuevas formas de administración, como la insulina inhalada, reducen la dificultad para iniciar o intensificar el tratamiento con insulina (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
Documentos relacionados