Utilidad de la tomografía por emisión de positrones con 18F-Fluorodesoxiglucosa combinada con tomografía computarizada en la orientación diagnóstica de la fiebre de origen desconocido / Usefulness of 18FDG PET-CT scan as a diagnostic tool of fever of unknown origin
García-Gómez, Francisco Javier; Acevedo-Báñez, Irene; Martínez-Castillo, Rubén; García-Gutiérrez, Manuel; Tirado-Hospital, Juan Luis; Borrego-Dorado, Isabel.
Med. clín (Ed. impr.)
; 145(2): 62-66, jul. 2015. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-138569
Fundamento y
objetivo:
La fiebre de origen desconocido (FOD) se define clásicamente como fiebre de más de 3 semanas, con temperatura superior a 38,3 °C en varias ocasiones y sin diagnóstico definitivo tras una semana de hospitalización. Determinar su etiología es fundamental para establecer un tratamiento adecuado del paciente. Nuestro objetivo es valorar la utilidad de la tomografía por emisión de positrones con 18F-Fluorodesoxiglucosa (18F-FDG) combinada con tomografía computarizada (PET/TC) con fluorodesoxiglucosa marcada con flúor 18 (18F-FDG) en la orientación diagnóstica de la FOD. Material ymétodo:
Estudio observacional retrospectivo de exploraciones PET/TC realizadas a 30 pacientes consecutivos con FOD entre marzo de 2010 y septiembre de 2013. El diagnóstico definitivo se alcanzó en 26/30 pacientes (86,67%) 15 con confirmación histológica, microbiológica en un caso y con seguimiento clinicorradiológico (media de 16,38 meses) en 10 pacientes.Resultados:
Un total de 23 estudios fueron positivos 10 con etiología tumoral, 8 inflamatoria, 4 infecciosa y uno miscelánea (100% verdaderos positivos). La PET/TC mostró una eficacia en el enfoque diagnóstico del 90,00%, una sensibilidad del 88,46% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%] 76-101), una especificidad del 100,00% (IC 95% 100-100), un valor predictivo positivo del 100,00% (IC 95% 100-100) y un valor predictivo negativo del 57,14% (IC 95% 20-91).Conclusiones:
La 18F-FDG PET/TC ha demostrado presentar una elevada sensibilidad y especificidad en el diagnóstico etiológico de la FOD, aportando una información morfofuncional valiosa, especialmente en la localización del lugar óptimo para la toma de biopsias (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
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