Colonic diverticular disease. Treatment and prevention / Enfermedad diverticular cólica. Tratamiento y prevención
Gargallo Puyuelo, Carla J; Sopeña, Federico; Lanas Arbeloa, Angel.
Gastroenterol. hepatol. (Ed. impr.)
; 38(10): 590-599, dic. 2015. ilus
Artículo
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| IBECS (España) | ID: ibc-145683
La enfermedad diverticular es la enfermedad cólica más frecuente en el mundo Occidental. La mayoría de los pacientes permanecerán asintomáticos a lo largo de su vida, pero un porcentaje no despreciable presentarán síntomas o desarrollarán complicaciones. El objetivo del tratamiento en la enfermedad diverticular no complicada sintomática es prevenir las complicaciones y reducir la frecuencia e intensidad de los síntomas. La fibra, los probióticos, la mesalazina, la rifaximina y sus combinaciones parecen ser terapias eficaces. En la diverticulitis no complicada, el manejo extrahospitalario se considera actualmente el manejo óptimo, siendo los antibióticos administrados por vía oral la piedra angular del tratamiento. El ingreso hospitalario solo será necesario en pacientes con intolerancia oral, comorbilidad grave o ausencia de mejoría. Sin embargo, el manejo intrahospitalario es preciso en las diverticulitis complicadas. La mayoría de los abscesos podrán ser tratados con antibióticos y/o drenaje percutáneo, reservando la cirugía urgente para pacientes con peritonitis aguda. La indicación de cirugía electiva para prevención de recurrencias debe ser indidualizada y no basarse únicamente en el número de episodios previos de diverticulitis
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