La
enfermedad de Fabry es una
enfermedad de depósito lisosomal de
carácter hereditario, ligada al
cromosoma X, causado por el déficit de la
enzima alfa-galactosidasa A (alfa-GLA A), lo que conduce a la
acumulación de
glicoesfingolípidos, principalmente globotriaosilceramida, en los
tejidos. Es una
enfermedad poco prevalente, y con muy bajo índice de sospecha, por lo que, generalmente, existe un retraso en el
diagnóstico y en el
tratamiento. Presentamos un caso de un
paciente varón
afecto de la
enfermedad de Fabry, que presentaba múltiples
quistes parapiélicos e
insuficiencia renal, sin presentar angioqueratomas. El estudio genético mostró una
mutación en el gen de alfa-GLA A que no ha sido descrita previamente en el
registro de mutaciones, y de novo, ya que no se encontró en otros
familiares, además que no fue trasmitida a la descendencia. La presencia de múltiples
quistes parapiélicos y su peculiar aspecto fue lo que hizo sospechar el
diagnóstico de la
enfermedad (AU)
Fabry disease is an inherited, X-linked lysosomal storage disorder caused by
deficiency of the
enzyme alpha galactosidase A (alpha-GLA A), which leads to
glycosphingolipid accumulation, mainly globotriaosylceramide, in
tissues.
Disease prevalence and the index of suspicion are both low, which tends to result in
delayed diagnosis and
treatment. We present the case of a
male Fabry disease patient who manifested no
angiokeratoma lesions but presented multiple parapelvic
cysts and
renal failure. The genetic study revealed an alpha-GLA
A gene mutation that had not been recorded in the
mutations registry. The de novo
mutation was not found in his
relatives and it was not transmitted to his offspring. The large number and peculiar appearance of the parapelvic
cysts led to the
diagnosis (AU)