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Pancreatitis del surco versus adenocarcinoma de páncreas: a propósito de 8 casos / Groove pancreatitis vs. pancreatic adenocarcinoma: A review of 8 cases

Sánchez Bueno, Francisco; Torres Salmerón, Gloria; Peña Moral, Jesús de la; Ortiz Ruiz, Eduardo; Fuster Quiñonero, Matilde; Gutiérrez Zárate, Wilfredo Víctor; Claver Valderas, María Antonia; Parrilla Paricio, Pascual.
Cir. Esp. (Ed. impr.) ; 94(6): 346-352, jun.-jul. 2016. tab, ilus
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-153856

INTRODUCCIÓN:

La pancreatitis del surco (PS) es una entidad poco frecuente que clínica y radiológicamente puede simular un carcinoma del área periampular. El objetivo de este trabajo es presentar una serie de 8 pacientes que fueron intervenidos quirúrgicamente con el diagnóstico preoperatorio de masa en cabeza pancreática, con un diagnóstico anatomopatológico definitivo de PS.

Metodos:

En nuestra serie, 6 eran hombres y 2 mujeres y tenían una edad media de 51,9 años. Previamente a la cirugía, todos los pacientes presentaban dolor abdominal en epigastrio que requería analgesia a altas dosis. En la analítica preoperatoria, el CEA y el Ca 19.9 fueron normales en todos los pacientes. Los estudios de imagen mostraron lesiones sólidas intrapancreáticas en 6 de los 8 pacientes, y en los 2 restantes una masa mamelonada de 5 y 6 cm, respectivamente, que estenosaba la luz duodenal. La ecoendoscopia fue negativa para células neoplásicas en todos los pacientes.

RESULTADOS:

La evolución durante el postoperatorio inmediato fue satisfactoria, sin complicaciones. En nuestra serie, no ha fallecido ningún paciente. La evolución a largo plazo, en 7 de los 8 pacientes, ha sido excelente, con desaparición del dolor abdominal y mejoría del estado nutricional. El caso restante ha tenido frecuentes episodios de pancreatitis aguda recidivante y, a los 60 meses, ha presentado un seudoquiste que ha precisado una quistoyeyunostomía en Y de Roux.

CONCLUSIONES:

La PS debe incluirse en el diagnóstico diferencial de lesiones pancreáticas, que pueden incluir carcinoma del área periampular y otras causas de pancreatitis crónica
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS