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Factores pronósticos de los tumores neuroendocrinos de páncreas resecados. Experiencia en 95 pacientes / Prognostic factors in resected pancreatic neuroendocrine tumours: Experience in 95 patients

Sánchez Bueno, Francisco; Rodríguez González, José Manuel; Torres Salmerón, Gloria; Bernabé Peñalver, Antonio; Balsalobre Salmeron, María; Peña Moral, Jesús de la; Fuster Quiñonero, Matilde; Parrilla Paricio, Pascual.
Cir. Esp. (Ed. impr.) ; 94(8): 473-480, oct. 2016. ilus, graf, tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-156227

INTRODUCCIÓN:

El objetivo de este estudio fue analizar los factores pronósticos que influyen en la supervivencia y en la recidiva en una serie de pacientes diagnosticados de tumores neuroendocrinos de páncreas (TNEP) y tratados mediante resección quirúrgica.

MÉTODOS:

Serie retrospectiva de 95 pacientes intervenidos y resecados de TNEP. Las variables estudiadas son edad, sexo, forma de presentación (esporádica/familiar), funcionalidad, tipo de tumor, localización, cirugía realizada, tamaño tumoral, multifocalidad, tasa de curación y de recidiva. Se ha utilizado la nueva clasificación de la OMS en 2010.

RESULTADOS:

De los 95 pacientes, 45 eran varones y 50 mujeres, con una edad media de 47,6 años. Presentación esporádica en 66 pacientes (69,8%) y familiar en los 29 restantes (30,2%), asociados a síndrome MEN 1. El 59% (56 pacientes) eran no funcionantes y el 41% restante funcionantes. Los TNEP funcionantes incluían 20 insulinomas, 16 gastrinomas y 3 glucagonomas. La técnica quirúrgica más utilizada (42 pacientes) fue la pancreatectomía corporocaudal. Según la clasificación de la OMS (2010), 59 pacientes presentaban un TNEP G1, 24 un TNEP G2 y los 12 pacientes restantes un carcinoma pobremente diferenciado. La supervivencia a los 5 años en los tumores bien diferenciados ha sido del 100%, independientemente de la funcionalidad. Los TNE esporádicos suelen ser unifocales (p < 0,001) y se asocian a metástasis hepáticas. El seguimiento medio ha sido de 85,3 meses, con una tasa de supervivencia del 65,8% y de recidiva del 24%.

CONCLUSIONES:

En nuestra experiencia, la clasificación de la OMS (2010) es un factor pronóstico independiente en la supervivencia de los TNEP
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS