INTRODUCCIÓN: Actualmente, el único
tratamiento curativo de la
recurrencia pélvica del
cáncer de recto es la resección radical. El objetivo de este
trabajo es realizar un
análisis de nuestra experiencia en la
cirugía de la recidiva local del
cáncer de recto .
MÉTODOS: Realizamos un
análisis descriptivo retrospectivo de los
pacientes intervenidos con
intención curativa por recidiva local de
cáncer recto desde mayo de 2000 hasta enero de 2014. La presencia de
metástasis hepáticas o pulmonares resecables no fue criterio de exclusión. Se presentan los resultados descriptivos y los tiempos de
supervivencia y libres de
enfermedad .
RESULTADOS: Se incluyó a 35
pacientes . En 18
pacientes se realizó una
amputación del remanente del
recto , en 2 de ellos con exéresis de
vértebras sacras inferiores, y en 17
pacientes se realizó
cirugía preservadora de esfínteres. Las
complicaciones postoperatorias más frecuentes fueron la colección pélvica y el
íleo paralítico postoperatorio. Siete
pacientes requirieron reintervención y uno falleció. La
supervivencia global al año fue del 91,2%, a los 2 años del 75,6% y a los 5 años del 37%.
CONCLUSIONES: La recidiva local del
cáncer de recto es una
enfermedad con alta tasa de curabilidad. La única opción curativa es la
cirugía radical, con una
mortalidad aceptable
INTRODUCTION: The only curative
treatment of pelvic
recurrence of
rectal cancer is radical resection. The aim of this
paper is to analyze our experience in
surgery for local
recurrence of
rectal cancer .
METHODS: We performed a descriptive retrospective
analysis of
patients treated with curative
intent for local
recurrence of
rectal cancer from May 2000 to January 2014. The presence of resectable
liver or
lung metastases was not an exclusion criterion. The descriptive results, overall
survival and
disease free survival are presented.
RESULTS: A total of 35
patients were included. In 18
patients an
abdomino-perineal resection of the remaining
rectum was performed. Two of them included excision of lower
sacral vertebrae , while in 17
patients , sphincter sparing
surgery was performed. The most frequent
postoperative complications were pelvic collection and postoperative
ileus . Seven
patients required
reoperation and one
patient died. Overall
survival at one year was 91.2%, at 2 years 75.6% and at 5 years 37%.
CONCLUSIONS: Local
recurrence of
rectal cancer is a
disease with high curability rate. The only curative option is radical
surgery , with acceptable
mortality