Manejo práctico de fugas periprótesis en pacientes rehabilitados con prótesis fonatorias tipo Provox(R)2 tras laringectomía total / Practical management of periprosthetic leakage in patients rehabilitated with a Provox(R) 2 voice prosthesis after total laryngectomy
Friedlander , Eviatar; Pinacho Martínez, Paloma; Poletti Serafini, Daniel; Martín-Oviedo, Carlos; Martínez Guirado, Tomás; Scola Yurrita, Bartolomé.
Acta otorrinolaringol. esp
; 67(6): 301-305, nov.-dic. 2016. ilus, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-157915
Introducción y
objetivos:
La fuga periprótesica de líquidos es una complicación frecuente en pacientes rehabilitados con prótesis fonatorias. Nuestro objetivo es describir y revisar los resultados de procedimientos para el tratamiento de la fuga periprotésica. Materiales ymétodos:
Análisis retrospectivo de 41 pacientes rehabilitados con prótesis fonatorias Provox® 2 entre 1997 y 2015. Descripción de 3 técnicas colocación de arandela de silicona periprótesis, inyección de ácido hialurónico en la pared traqueal y la combinación de ambas técnicas. Se presenta un método para reducir el diámetro de la fístula fonatoria mediante retirada de la prótesis y colocación de sonda nasogástrica a través de la fistuloplastia.Resultados:
En los 3 grupos tratados mediante arandela de silicona (n = 5, 13 procedimientos), inyección de ácido hialurónico (n = 5, 9 procedimientos) y la combinación de ambas técnicas (n = 3, 5 procedimientos), observamos un aumento de la vida útil de las prótesis en una media de 56 días (rango 7 a 118 días), 32 días (rango de 3 a 55 días) y 63 días (rango 28 a 136 días) respectivamente. La reducción del diámetro fistuloplastia se produjo en el 100% (n = 6) de los pacientes tratados.Conclusiones:
El uso de arandelas de silicona, inyección de ácido hialurónico en la pared traqueoesofágica y la combinación de ambas técnicas, para el tratamiento de la fuga periprótesis de líquidos aumenta la vida útil de las prótesis. La retirada protésica temporal y la colocación de sonda nasogástrica también se ha mostrado efectiva en nuestra experiencia. Estas técnicas son sencillas, económicas y reproducibles y reducen el gasto sanitario (AU)
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ES1.1
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