Reparación de las lesiones crónicas del manguito rotador mediante diferentes compuestos / Repair of rotator cuff injuries using different composites
Lopiz, Y; Arvinius, C; García-Fernández, C; Rodriguez-Bobada, MC; González-López, P; Civantos, A; Marco, F.
Rev. Esp. Cir. Ortop. Traumatol. (Ed. Impr.)
; 61(1): 51-62, ene.-feb. 2017. tab, ilus
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-159401
Objetivo. La reparación del manguito rotador se acompaña de una elevada tasa de rerrotura. Nuestro objetivo es determinar si el empleo de rhBMP-2 vehiculizada en un transportador híbrido mejora el proceso de reparación en lesiones crónicas del manguito. Material y métodos. Estudio experimental en 62 ratas. A las 4 semanas de la lesión se llevó a cabo una sutura transósea y la asignación aleatoria a uno de los 5 grupos de estudio 1) grupo control solo sutura; 2) grupo doble-control se aplicó además un transportador de alginato-quitina; 3) grupo control-alginato se añadió rhBMP-2 al alginato; 4) grupo control-quitina se añadió rhBMP-2 a la quitina, y 5) grupo doble-muestra se añadió rhBMP-2 a ambos componentes. A los 4 meses se evaluaron los resultados mediante estudios biomecánicos e histológicos. Resultados. En todos los casos se observó una brecha osteotendinosa macroscópicamente a las 4 semanas. La tasa de rerrotura fue del 7,5%, ocurriendo el 20% de ellas en el grupo control-alginato. En la evaluación histológica los mejores resultados se obtuvieron en el grupo doble muestra 4,5 (3,3-5). La carga máxima soportada fue mayor en el grupo doble muestra 62,9N (59,8-69,4) presentando además una menor rigidez 12,7 (9,7-15,9). Conclusiones. El empleo de la rhBMP-2 vehiculizada en un transportador híbrido de alginato-quitina parece mejorar las características histológicas de la reparación e incrementar las propiedades biomecánicas del tendón en el contexto de una lesión crónica del manguito rotador (AU)
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