Factores pronósticos a corto plazo en los ancianos atendidos en urgencias por infección / Short-term prognostic factors in the elderly patients seen in emergency departments due to infections
Julián Jiménez, Agustín; González del Castillo, Juan; Martínez Ortiz de Zárate, Mikel; Arranz Nieto, María Jesús; González Martínez, Félix; Piñera Salmerón, Pascual; Navarro Bustos, Carmen; Henríquez Camacho, César; García Lamberechts, Eric Jorge.
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
; 35(4): 214-219, abr. 2017. graf, tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-162741
OBJETIVOS:
Analizar los factores asociados a la mortalidad a corto plazo en los pacientes ancianos que acuden al servicio de urgencias (SU) por un episodio de infección. MATERIAL YMÉTODOS:
Estudio observacional, prospectivo, multicéntrico y analítico. Se incluyó consecutivamente a pacientes de 75 o más años atendidos en 8 servicios de SU por un proceso infeccioso. Se analizaron 26 variables independientes (epidemiológicas, de comorbilidad, funcionales, clínicas y analíticas) que pudieran influir en la mortalidad a corto plazo (30 días). Se realizó un estudio multivariable mediante regresión logística.RESULTADOS:
Se incluyó a 488 pacientes, de los que 92 (18,9%) habían fallecido a los 30 días tras su consulta en el SU. Tres variables se asociaron de forma significativa con la mortalidad la dependencia funcional basal grave con índice de Barthel ≤60 (odds ratio [OR] 8,92; intervalo de confianza [IC] del 95% 4,98-15,98, p = 0,003), la existencia de una presión arterial sistólica (PAS)<90mmHg (OR 7,34; IC95% 4,39-12,26, p = 0,005) y lactato sérico >4mmol/l (OR 21,14; IC95% 8,94-49,97, p = 0,001). El área bajo la curva-ROC del modelo fue 0,971 (IC95% 0,951-0,991; p < 0,001).CONCLUSIONES:
Existen varios factores disponibles tras una primera atención en el SU -entre ellos la valoración funcional, la PAS y, el más importante, el lactato sérico- que determinan un mal pronóstico a corto plazo del paciente anciano que consulta por un proceso infeccioso
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
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