Declive funcional y presencia de síntomas en cuidados paliativos: ¿causa o consecuencia? / Functional decline and presence of symptoms in palliative care: cause or consequence?
Zamora-Mur, Alfredo; Nabal-Vicuña, María; Zamora-Catevilla, Aranzazu; García-Foncillas, Rafael; Calderero-Aragón, Verónica; Aubí-Catevilla, Óscar; Fernando Lostalé-Latorre, F.
Rev. esp. geriatr. gerontol. (Ed. impr.)
; 52(3): 142-145, mayo-jun. 2017. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-162842
Introducción. Diversas publicaciones han relacionado el declive funcional con la aparición de síntomas, especialmente psicológicos o psiquiátricos, como ansiedad y depresión. Por otra parte, un trastorno depresivo inicial o previo al declive funcional también suele empeorarlo. Nos planteamos conocer la relación entre la existencia de declive funcional medido mediante descenso en índice de Barthel (IB) y la presencia de síntomas. Material y métodos. Estudio analítico prospectivo con los pacientes derivados a un Equipo de Soporte para Atención Domiciliaria (ESAD). Resultados. Seiscientos treinta y ocho casos, 53,9% (N=344) hombres, 56% (N=357) oncológicos y 44% (N=281) no oncológicos. La edad media fue 79,64 ± 10,8 años. Obtuvimos diferencias significativas (p<0,001) en declive funcional medido mediante descenso medio en el IB entre pacientes oncológicos (34,4) y no oncológicos (12,12). Encontramos diferencias significativas (p<0,001) en todos los síntomas registrados (dolor, disnea, anorexia, náuseas, ansiedad, depresión e insomnio) con mayor frecuencia en pacientes oncológicos, salvo en el caso de la agitación psicomotriz. En pacientes con mayor grado de declive funcional, con descensos en IB superior a 20 puntos, se detectó mayor presencia de síntomas. Salvo determinados analgésicos, no hubo diferencias en los tratamientos previos; sí encontramos diferencias en diversos tratamientos pautados por el ESAD. Conclusiones. La existencia de declive funcional y su grado pueden verse relacionados con la aparición de síntomas, especialmente en el paciente oncológico (AU)
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