Déficit de vitamina D y morbimortalidad en pacientes críticos pediátricos / Vitamin D deficiency and morbimortality in critically ill paediatric patients
García-Soler, Patricia; Morales-Martínez, Antonio; Rosa-Camacho, Vanessa; Lillo-Muñoz, Juan Antonio; Milano-Manso, Guillermo.
An. pediatr. (2003. Ed. impr.)
; 87(2): 95-103, ago. 2017. tab
Artículo
en Español
| IBECS (España) | ID: ibc-165534
Objetivos:
Determinar la prevalencia y factores de riesgo del déficit de vitamina D (VDD) en una unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP), así como su relación con la morbimortalidad durante el ingreso. Material ymétodos:
Estudio observacional prospectivo realizado en la UCIP de un hospital terciario en 2 fases I estudio de cohortes, y II estudio de prevalencia. Se incluyó a 340 niños > 6 meses, excluyendo a aquellos con enfermedad renal crónica, trastornos paratiroideos y suplementación con vitamina D. Se realizó medición de 25-hidroxivitamina D total (25[OH]D) en las primeras 48 h del ingreso, parathormona (PTH), calcio, fósforo, gasometría venosa, hemograma, proteína C reactiva y procalcitonina. Se registraron datos sociodemográficos, características del episodio y complicaciones.Resultados:
La prevalencia de VDD (< 20ng/ml) fue del 43,8%, con media de 22,28 (IC del 95%, 21,15-23,41) ng/ml. Los pacientes con déficit fueron de mayor edad (61 vs. 47 meses, p = 0,039), sus padres tenían un mayor nivel académico (36,5% vs. 20%, p = 0,016), ingresaron más frecuentemente en invierno y primavera, obtuvieron mayor puntuación PRISM-III (6,8 vs. 5,1, p = 0,037), mayor estancia (3 vs. 2 días, p = 0,001) y morbilidad (61,1% vs. 30,4%, p<0,001) que los pacientes con niveles suficientes (≥ 20ng/ml). Los pacientes fallecidos tuvieron niveles inferiores de 25(OH)D (14 ± 8,81ng/ml vs. 22,53 ± 10,53ng/ml, p = 0,012). La OR ajustada para la morbilidad fue 5,44 (IC del 95%, 2,5-11,6).Conclusiones:
El VDD es frecuente en pacientes críticos pediátricos y está relacionado con la morbimortalidad en UCIP, aunque queda por esclarecer si se trata de una relación causal o es simplemente un marcador de gravedad en diferentes situaciones clínicas (AU)
Biblioteca responsable:
ES1.1
Ubicación: BNCS
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