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Impacto del índice de masa corporal sobre la capacidad predictiva del dispositivo COPD-6 en la detección de obstrucción al flujo aéreo / Impact of body mass index on the predictive capacity of the COPD-6 device in the detection of airflow obstruction

Figueira Gonçalves, Juan Marco; Pérez Méndez, Lina Inmaculada; Guzmán Sáenz, Cristina; Díaz Pérez, David; Viña Manrique, Pedro; Pedrero García, Arturo José.
Med. clín (Ed. impr.) ; 149(11): 483-487, dic. 2017. tab, graf
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-169115
Fundamento y

objetivo:

El dispositivo portátil COPD-6 se ha validado como herramienta de cribado de obstrucción al flujo aéreo a través del cociente FEV1/FEV6. Sin embargo, hasta la fecha no se ha evaluado el impacto del índice de masa corporal (IMC) sobre su capacidad para predecir dicha obstrucción. El objetivo del estudio ha sido valorar la capacidad predictiva del COPD-6 para detectar obstrucción al flujo aéreo en función del IMC del paciente. Material y

método:

Estudio observacional transversal realizado bajo los criterios de la práctica clínica habitual. Se incluyeron 223 sujetos a los que se les realizó espirometría convencional y COPD-6. Se analizó el area under the curve (AUC, «área bajo la curva») ROC del FEV1/FEV6 en la detección de obstrucción para el total de los pacientes y en función del IMC (IMC<30kg/m2e IMC≥30kg/m2). Se calcularon la sensibilidad y la especificidad, los valores predictivos negativo y positivo, así como la razón de verosimilitud para determinar el punto de corte del cociente FEV1/FEV6 del COPD-6 con mayor capacidad predictiva.

Resultados:

El COPD-6 permite descartar obstrucción al flujo aéreo con AUC de la curva ROC estimada de 88% (IC 95% 83-93). El punto de corte FEV1/FEV6 de 0,74-0,76 muestra la mejor capacidad predictiva. Sin embargo, dicha capacidad se ve alterada en función del IMC, con un incremento de falsos positivos en sujetos con IMC≥30kg/m2 al utilizar un mismo punto de corte para toda la muestra.

Conclusión:

La elección del punto de corte del cociente FEV1/FEV6 para la detección de obstrucción debe adaptarse al IMC del paciente (AU)
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS