En la
demencia los
fármacos específicos y psicofármacos utilizados para
síntomas psicóticos y de
conducta tienen
eficacia limitada. Los
efectos adversos pueden ser importantes dada edad y
comorbilidad de los
pacientes . Es necesario, frecuentemente, su retirada, planificada conjuntamente con
familiares , monitorizando la respuesta y ofreciendo alternativas de
tratamiento no farmacológicas. El
dolor crónico lo sufren el 25-76% de los
ancianos que viven en
comunidad y es más frecuente en
mujeres . El
tratamiento es multidisciplinar, estableciendo
objetivos realistas, individualizándolo, iniciando con
dosis menores los
fármacos y reevaluando continuamente para controlar efectos secundarios y lograr el nivel de
analgesia correcto. La
prevalencia de
fibrilación auricular (FA) aumenta con la edad y está infradiagnosticada. Se recomienda anticoagulación oral con dicumarínicos o
anticoagulantes orales directos no antagonistas de la
vitamina K , en
pacientes con FA mayores de 65 años salvo contraindicación, para reducir el
riesgo embólico, confirmando los
análisis de subgrupos
eficacia similar en
prevención de ACV
In
dementia , specific
drugs and
psychotropic drugs used for psychotic and
behavioral symptoms have limited
efficacy .
Adverse effects may be important given the age and
comorbidity of the
patients . It is necessary, frequently, its withdrawal, planned together with the
family ,
monitoring the response and offering non-pharmacological
treatment alternatives.
Chronic pain is suffered by 25-76% of the
elderly who live in a
community and is more frequent in
women . The
treatment is multidisciplinary, establishing realistic objectives, individualizing it, starting with lower doses of
drugs and continuously reevaluating to control side effects and to get the correct level of
analgesia . The
prevalence of
atrial fibrillation increases with age and is underdiagnosed. ACO is recommended with
dicoumarin or direct oral
anticoagulants not antagonists of
vitamin K , in
patients with AF older than 65 years unless contraindicated, to reduce embolic
risk , confirming subgroup analyzes
similar efficacy in prevention of
stroke