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Densidad mineral ósea en niños celiacos. indicaciones de estudio y efecto de la exclusión del gluten de la dieta / Analysis of bone mineral density in children with celiac disease. Densitometry indications and effect of gluten-free diet

Iglesias Blázquez, Cristina; Requeras Santos, Laura; Menéndez Arias, Cristina; Jorquera Plaza, Francisco; Paz Fernández, José Antonio de; Rodríguez Fernández, Luis Miguel.
Nutr. hosp ; 35(3): 543-549, mayo-jun. 2018. tab
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-180109

Introducción:

una de las principales manifestaciones extradigestivas de la enfermedad celiaca es la disminución de la densidad mineral ósea (DMO). La densitometría ósea realizada con DXA es el método de elección para la valoración de la DMO. Las indicaciones de su uso en niños celiacos son controvertidas.

Objetivos:

analizar la DMO y diversas variables clínicas-analíticas en niños celiacos cuando son diagnosticados y tras realizar una dieta sin gluten. Definir un perfil de pacientes con mayor probabilidad de presentar afectación de la DMO en base a diversas características individuales, para realizar indicaciones de DXA.

Métodos:

estudio realizado en 24 niños celiacos (12 varones) (edad 8,7 ± 3,3 años). Mediante DXA se determinó su DMO al diagnóstico y tras realizar dieta sin gluten. La DMO fue comparada en cada paciente en los dos momentos del estudio y al diagnóstico entre grupos de pacientes estratificados según criterios de gravedad dependientes de variables clínicas, analíticas e histológicas.

Resultados:

la DMO fue normal en todos los pacientes estudiados en el momento del diagnóstico y tras realizar tratamiento, sin que se apreciaran diferencias entre esos dos momentos del análisis. Los niños que presentaban sintomatología cuando eran diagnosticados de enfermedad celiaca tuvieron menor DMO en columna y fémur que los asintomáticos. La calcemia tuvo correlación inversa con el tiempo de evolución de la enfermedad antes de su diagnóstico.

Conclusiones:

en general, en nuestro medio, no está indicada la realización de estudio de la mineralización ósea en los niños celiacos, salvo cuando haya existido una evolución clínica prolongada antes del diagnóstico
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS