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Disfunción de la pequeña vía aérea en niños con asma controlada / Small Airway Dysfunction in Children With Controlled Asthma

Azaldegi, Garazi; Korta, Javier; Sardón, Olaia; Corcuera, Paula; Pérez-Yarza, Eduardo G.
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 55(4): 208-213, abr. 2019. tab, graf
Artículo en Español | IBECS (España) | ID: ibc-181512

Introducción:

El asma se caracteriza por una inflamación crónica de las vías respiratorias centrales y distales. El objetivo de este estudio ha sido evaluar la vía aérea pequeña (VAP) en niños con asma moderada y/o grave con FEV1 normal.

Métodos:

Estudio abierto, prospectivo, observacional y transversal con inclusión consecutiva de casos con asma moderada o grave, bajo tratamiento clínico habitual con FEV1 basal normal. Se ha determinado la FEno a flujos múltiples (CAno), resistencias y reactancia oscilatorias (R5-R20, X5), espirometría forzada (FEV1, FEF25-75), pletismografía corporal total (RV/TLC) y prueba de broncodilatación. La afectación de la VAP se definió por Cano > 4,5 ppb, R5-R20 > 0,147kPa/L/s, X5 <-0,18kPa/L, FEF25-75 < -1,65 z-score, RV/TL > 33%. El mal control de asma se definió por ≤ 19 puntos en el cuestionario ACT o ≤ 20 en c-ACT.

Resultados:

Cohorte de 100 casos, 76 con asma moderada y 24 con asma grave, 71 niños clasificados como mal controlados y 29 bien controlados. El 77,78% del grupo con todas las determinaciones correctas (n =7 2) mostró ≥ 1 parámetro alterado de VAP y el 48,61% ≥ 2 parámetros. No hubo diferencias entre los casos bien y mal controlados.

Conclusiones:

Los niños con asma moderada y grave, con el FEV1 preservado, muestran un fenotipo de VAP disfuncionante. En nuestra muestra, la evaluación de la VAP mediante las técnicas descritas, no aporta información sobre el control habitual de la enfermedad
Biblioteca responsable: ES1.1
Ubicación: BNCS